Maximum resection and preservation of neurological function are main principles in surgery of brain tumors, especially glial neoplasms with diffuse growth. Therefore, exact localizing of eloquent brain areas is an important component in surgical planning ensuring optimal resection with minimal postoperative neurological deficit. Functional MRI is used to localize eloquent brain areas adjacent to the tumor. This paper is an initial stage in analysis of resting-state fMRI in assessment of functional changes of neuronal activity caused by brain gliomas of different localization. We report two patients with glial tumors localized within the precentral gyrus of the left hemisphere and near speech area. Considering data of task-based and resting-state fMRI, as well as direct cortical stimulation, we propose a methodology for assessing the overlap of activations obtained by these methods.
Максимальная резекция и сохранение неврологической функции являются ключевыми принципами в хирургии опухолей головного мозга, в особенности диффузно растущих опухолей глиального ряда. Поэтому точная локализация функционально значимых зон является важной составляющей в хирургическом планировании, так как помогает осуществить оптимальную резекцию с минимальным постоперационным неврологическим дефицитом. Метод стимул-зависимой функциональной магнитно-резонансной томографии используется для определения прилежащих к опухоли функциональных областей мозга. Эта работа является начальным этапом изучения функциональных изменений нейрональной активности, вызванных глиомой головного мозга различной локализации, на основе функциональной магнитно-резонансной томографии в состоянии покоя. Мы приводим два наблюдения пациентов с глиальными опухолями, локализующимися в левом полушарии головного мозга в области прецентральной извилины и вблизи речевых областей.
Заключение: На основе сравнения результатов картирования двух методов функциональной магнитно-резонансной томографии и прямой кортикальной стимуляции мы предлагаем методику определения точности совпадения активаций, полученных указанными методами.
Keywords: brain MRI; brain mapping; functional MRI; preoperative planning; resting-state fMRI.