Possible association between breast thyroid carcinoma: analysis of risk factors

Ann Ital Chir. 2020:91:173-180.

Abstract

Background: Breast cancer (BC) is the most common tumor in women, 523.000 cases were estimated in Europe in 2018 and it remains the third cause of cancer related deaths after lung and colorectal cancer. The incidence of thyroid cancer (TC) in females is higher than in males.

Methods: We have retrospectively collected all female patients undergone to surgery for breast or thyroid cancer in 2010The aim of the study was to value the incidence of BC in patients with a personal history of differentiated thyroid cancer (DTC) and conversely, the incidence of DTC in patients with previous BC within 5 years from the diagnosis of the first tumor in 2010.

Results: Among 76 BC patients, 11 were death and 22 didn't answer the phone call or refused to re-submit to thyroid ultrasound so they were excluded from the study and only 43 BC were further considered. Thyroid ultrasound was performed in 2010 and in 2016 and it described nodules in 13 (30%) patients in 2010 and in 21 (49%) patients in 2016. In 2010 no FNA was needed while in 2016 6 (14%) patients underwent to FNA with a benign response (Thyr 2). Among 61 DTC patients, 11 didn't answer the phone or the questions so 50 patients were included in the study. Breast cancer family history was reported in 14 (28%) patients and thyroid cancer family history in 8 (16%) patients. No relapse was reported during follow up.All patients underwent to mammography in 2015 or in 2016 within screening programs and no breast cancer were diagnosed.

Conclusion: The female predominance of diseases of the thyroid and breast makes difficult the separation of an expected association with a casual linkageThe relationship between the co-occurrence of breast and thyroid cancer remains controversial and inconclusive.

Key words: Breast cancer, Breast surgery, Hormone therapy, Thyroid cancer, Thyroidectomy.

In considerazione del fatto che il tumore al seno (BC) è il tumore più comune nelle donne, 523.000 casi sono stati stimati in Europa nel 2018 e rimane la terza causa di morte per cancro dopo il cancro del polmone e del colon-retto., e che l’incidenza del carcinoma tiroideo (TC) nelle femmine è più alta che nei maschi, abbiamo raccolto in modo retrospettivo i dati di tutte le pazienti di sesso femminile sottoposte a chirurgia per carcinoma mammario o tiroideo nel 2010. L’obiettivo dello studio è di valutare l’incidenza di BC in pazienti con anamnesi positiva di carcinoma tiroideo differenziato (DTC) e, viceversa, l’incidenza di DTC nei pazienti con precedente BC entro 5 anni dalla diagnosi del primo tumore nel 2010. Tra le 76 pazienti con BC, 11 erano deceduti e 22 non rispondevano alla telefonata o rifiutavano di sottoporsi a ecografia tiroidea, quindi furono escluse dallo studio e solo 43 BC furono ulteriormente considerati. L’ecografia tiroidea è stata eseguita nel 2010 e nel 2016 e ha descritto i noduli in 13 (30%) pazienti nel 2010 e in 21 (49%) pazienti nel 2016. Nel 2010 non è stato necessario procedere a FNA mentre nel 2016 6 (14%) pazienti sono stati sottoposti a FNA con una risposta di benignità. (Thyr 2). Tra le 61 pazienti sottoposte a chirurgia per DTC, 11 non hanno risposto al telefono o alle domande, quindi sono state incluse nello studio 50 pazienti. Una storia familiare di cancro al seno è stata rintracciata in 14 (28%) pazienti e una storia familiare di cancro della tiroide in 8 (16%) pazienti. Durante il followup non è stata segnalata alcuna recidiva. Tutti le pazienti sono state sottoposte a mammografia nel 2015 o nel 2016 nell’ambito di un programmi di screening e non sono stati diagnosticati tumori al seno. In conclusione la predominanza femminile delle malattie della tiroide e della mammella rende difficile la separazione di un’associazione attesa con un legame casuale. La relazione tra la conoccorrenza del cancro della mammella e della tiroide rimane controversa e inconcludente anche nella nostra esperienza.

MeSH terms

  • Breast Neoplasms* / epidemiology
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Neoplasm Recurrence, Local
  • Retrospective Studies
  • Risk Factors
  • Thyroid Gland / diagnostic imaging
  • Thyroid Neoplasms* / epidemiology
  • Thyroid Neoplasms* / surgery
  • Thyroidectomy