Action observation combined with gait training to improve gait and cognition in elderly with mild cognitive impairment A randomized controlled trial

Dement Neuropsychol. 2020 Apr-Jun;14(2):118-127. doi: 10.1590/1980-57642020dn14-020004.

Abstract

Owing to advancement of medical technology and current knowledge, the population has a longer life expectancy, leading to an increase in the proportion of elderly.

Objective: The study aimed to investigate the effect of action observation (AO) combined with gait training on gait and cognition in elderly with mild cognitive impairment (MCI).

Methods: Thirty-three participants were randomly allocated to action observation with gait training (AOGT), gait training (GT), and control (CT) groups. The AOGT and GT groups received a program of observation and gait training protocol with the same total duration of 65 min for 12 sessions. For the observation, the AGOT group watched a video of normal gait movement, while the GT group watched an abstract picture and the CT group received no training program. All participants were assessed for gait parameters during single- and dual-tasks using an electronic gait mat system and were assessed for cognitive level using the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) at baseline, after training and at 1-month follow-up.

Results: The results showed that the AOGT group had significant improvements in gait speeds during single- and dual-tasks, as well as better MoCA score, while the GT group had significant improvement only in gait speed.

Conclusion: The adjunct treatment of AO with gait training provides greater benefits for both gait and cognitive performances in elderly with MCI.

Com o avanço da tecnologia médica e do conhecimento atual, a população tem uma expectativa de vida mais longa, levando a um aumento na proporção de idosos.

Objetivo: O estudo teve como objetivo investigar o efeito da observação de ação (AO) combinada com o treinamento da marcha na marcha e cognição em idosos com comprometimento cognitivo leve (CCL).

Métodos: Trinta e três participantes foram alocados aleatoriamente para observação de ação com grupos de treinamento de marcha (AOGT), treinamento de marcha (GT) e controle (CT). Os grupos AOGT e GT receberam um programa de observação e protocolo de treinamento de marcha com a mesma duração total de 65 minutos por 12 sessões. Na observação, o grupo AGOT assistiu a um vídeo de movimento normal da marcha, enquanto o grupo GT assistiu a uma figura abstrata e o grupo CT não recebeu nenhum programa de treinamento. Todos os participantes foram avaliados quanto aos parâmetros da marcha durante tarefas simples e duplas, utilizando um sistema eletrônico de esteira da marcha e avaliados quanto ao nível cognitivo, utilizando a Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA) na linha de base, após o treinamento e 1 mês de acompanhamento.

Resultados: Os resultados mostraram que o grupo AOGT apresentou melhorias significativas nas velocidades da marcha durante tarefas simples e duplas, além do escore MoCA, enquanto o grupo GT teve melhora significativa apenas na velocidade da marcha.

Conclusão: O tratamento adjunto da AO com o treinamento da marcha proporciona maiores benefícios tanto do desempenho da marcha quanto do desempenho cognitivo em idosos com CCL.

Keywords: action observation; cognition; gait; gait training; mild cognitive impairment.