The success of solid organ transplantation induced an increased need for grafts and the necessary registration of transplant candidates on long waiting lists. Many patients die while waiting for transplantation, even in Belgium where the donation rates have been high these last years. In order to fight this lack of donor organs, the transplant centers widened donation criteria for brain dead donors, including older age and potential transmissible diseases. In addition, programs of donation after circulation death have been developed, first for kidneys, then for livers and recently for the hearts. Organ donation after euthanasia is also regularly performed in Belgium. All these policies lead to the fact that organ donation rates stay high in Belgium, and particularly in the Liege region, but efforts are still ahead if we aim to reduce waiting list mortalities.
Le succès des transplantations a entraîné un besoin important en organes et la nécessité d’inscrire les patients candidats à la greffe sur de longues listes d’attente. De trop nombreux patients meurent avant d’avoir pu bénéficier de la transplantation, malgré le fait que la Belgique soit un des pays du monde où le taux de prélèvement est, proportionnellement, le plus élevé. Afin de lutter contre ce manque d’organes, les centres de transplantation ont élargi les critères de prélèvement des donneurs en mort cérébrale, tant au niveau de leur âge qu’au niveau de certaines maladies potentiellement transmissibles. De plus, des programmes de prélèvement à partir de donneurs en mort circulatoire ont également été développés avec succès, d’abord pour les reins et le foie, plus récemment pour le coeur. Les prélèvements d’organes sont également réalisables après euthanasie. L’ensemble de ces politiques fait que le taux de prélèvement d’organes après décès reste élevé en Belgique, et particulièrement dans la région liégeoise, mais des efforts doivent encore être réalisés si l’on veut encore réduire la mortalité en liste d’attente.
Keywords: Donation after brain death; Donation after circulatory death; Donation after euthanasia; Organ transplantation.