[Computed tomography (CT) utility for diagnosis and triage during COVID-19 pandemic]

Rev Med Suisse. 2020 May 6;16(692):955-957.
[Article in French]

Abstract

The nasopharyngeal smear with PCR analysis is the first diagnostic test proposed to confirm infection with COVID-19 SARS-CoV-2. However, its usefulness in emergency centers is limited due to its imperfect sensitivity (56-83 %), limited availability and the time required to obtain results. For this reason, the chest CT-scan has been proposed as a rapid triage tool for diagnosis in these suspect Covid-19 patients. However, its specificity is limited, exposing to the risk of over-diagnosis, and further data are needed to confirm its usefulness, and to highlight the possible prognostic value of the CT, in detecting early lesions associated with poor outcome, indicating the need for admission to intensive care.

Le frottis nasopharyngé avec analyse par PCR est le premier test diagnostique proposé pour confirmer une infection à SARS-CoV-2, virus de la maladie COVID-19. Son utilité dans les centres d’urgence est cependant limitée du fait de sa sensibilité imparfaite (56 à 83 %), de sa disponibilité restreinte et du délai pour l’obtention des résultats. Aussi, le CT-scan thoracique a été proposé comme outil de triage rapide pour poser le diagnostic chez ces patients suspects de COVID-19. Toutefois, sa spécificité est limitée, exposant au risque de surdiagnostic. Des données complémentaires sont nécessaires pour confirmer son utilité et lui attribuer une éventuelle valeur pronostique, capable de déceler des lésions associées à une mauvaise évolution, indiquant la nécessité d’une admission aux soins intensifs.

MeSH terms

  • Betacoronavirus
  • COVID-19
  • COVID-19 Testing
  • Clinical Laboratory Techniques
  • Coronavirus Infections / diagnosis
  • Coronavirus Infections / diagnostic imaging*
  • Humans
  • Pandemics
  • Pneumonia, Viral / diagnostic imaging*
  • Prognosis
  • SARS-CoV-2
  • Tomography, X-Ray Computed*
  • Triage*