The SARS-coronavirus 2 disease initially reported in December 2019 in China (COVID-19) represents a major challenge for intensive care medicine, due to the high number of ICU admission and the prolonged stay for many patients. Up to 5 % of COVID-19 infected patients develop severe acute hypoxemic respiratory failure requiring invasive mechanical ventilation as supportive treatment. Apart from early antiviral and anti-inflammatory treatment, the management of COVID-19 patients is mainly applying protective mechanical ventilation, to support the injured lungs. However recently acquired data and clinical experience suggest that COVID-19-related ARDS presents some specificities that will be summarized in the present article.
La maladie à coronavirus SARS-Cov2 apparue en Chine en décembre 2019 (COVID-19) constitue un défi majeur pour les unités de soins intensifs en raison du nombre important d’admissions. En effet, près de 5 % des patients infectés nécessitent une ventilation invasive et une part importante de ces patients restent aux soins intensifs durant une longue période. À part l’approche pharmacologique antivirale et anti-inflammatoire précoce, le traitement est centré sur la ventilation mécanique protectrice, qui a fait ses preuves dans le syndrome de détresse respiratoire (SDRA) et qui constitue la pierre angulaire du traitement de l’atteinte pulmonaire du COVID-19. Toutefois, en l’état actuel des connaissances, le SDRA sur COVID-19 présente des caractéristiques particulières qui nécessitent une approche spécifique que nous résumons dans cet article.