Prevalence of hepatitis B and anti-hepatitis C virus antibody among people who inject drugs in the Lebanese population

East Mediterr Health J. 2020 Apr 16;26(4):461-467. doi: 10.26719/emhj.19.094.

Abstract

Background: People who inject drugs (PWIDs) are prone to a number of blood-borne viral infections. Hepatitis B virus (HBV) and hepatitis C virus (HCV) constitute an important public health concern in this high risk group.

Aims: We aimed to determine the prevalence of HBV and HCV antibody among PWIDs in Lebanon.

Methods: We conducted a prospective cross-sectional study between June 2015 and June 2016 on PWIDs recruited through Lebanese nongovernmental organizations in collaboration with the Lebanese Ministry of Public Health. The participants were tested for HBs antigen and HCV antibody using rapid test kits. The prevalence of each virus was then calculated. The correlation between both infections and other possible risk factors was also analysed.

Results: A total of 250 people were included in our study, of whom 98% were males. Mean age was 31.9 (standard deviation 8.7) years. The prevalence of HBsAg and anti-HCV among PWIDs was 1.2% and 15.6%, respectively. Older age, longer duration of drug use and lack of awareness were significantly correlated with a higher rate of HCV infection (P < 0.01). The high rate of needle sharing among our PWIDs significantly affected the prevalence of anti-HCVAb.

Conclusion: PWIDs remain the subpopulation most affected with chronic HCV in Lebanon.

معدل انتشار فيروس التهاب الكبد B وفيروس التهاب الكبد C في صفوف الأفراد الذين يتعاطون المخدرات حقنا في الفئات السكانية في لبنان.

أنطوان أبو راشد، ماري نخول، كارين ريكا، عفيف جريج، بيير أبي حنا، وليد عمار.

الخلفية: إن الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات حقنا معرضون للإصابة بعدد من العداوى الفيروسية المنقولة عن طريق الدم. ويشكل فيروس التهاب الكبد B وفيروس التهاب الكبد C مصدرا للقلق البالغ على مستوى الصحة العامة ضمن هذه الفئة المعرضة لخطر مرتفع.

الأهداف: هدفنا إلى تحديد معدل انتشار فيروس التهاب الكبد B وفيروس التهاب الكبد C في صفوف الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات حقنا في لبنان.

طرق البحث: أجرينا دراسة استباقية مقطعية بين يونيو/حزيران 2015 و يونيو/حزيران 2016 على الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات حقنا، والذين حشدتهم المنظمات غير الحكومية اللبنانية بالتعاون مع وزارة الصحة العامة في لبنان. وخضع المشاركون في اختبار لمستضدات التهاب الكبد B وأضداد فيروس التهاب الكبد C باستخدام عتائد الاختبار السريع. ثم تم احتساب معدل انتشار كل فيروس على حدة. كما جرى تحليل العلاقة الارتباطية بين كلا النوعين من العدوى وعوامل خطر أخرى محتملة.

النتائج: ضمت الدراسة عددا إجماليا بلغ 250 شخصا، %98 منهم من الذكور. وكان متوسط العمر 31.9 سنة (بانحراف معياري 8.7). وبلغ معدل انتشار مستضدات التهاب الكبد B وأضداد فيروس التهاب الكبد C في صفوف الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات حقنا %1.2 و %15.6 على التوالي. وظهر ارتباط قوي بين كل من تقدم العمر، واستطالة مدة تعاطي المخدرات، ونقص الوعي بارتفاع معدل الإصابة بعدوى فيروس التهاب الكبد C(0.01 > P). وأدى ارتفاع معدل التشارك في استخدام الإبر في صفوف الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات حقنا في لبنان إلى التأثير بصورة يُعتدُّ بها على معدل انتشار أضداد فيروس التهاب الكبد C.

الاستنتاج: يظل الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات حقنا هم الفئة الفرعية من السكان الأشد تأثرا بالتهاب الكبد C المزمن في لبنان.

Prévalence des virus de l’hépatite B et de l’hépatite C chez les consommateurs de drogues injectables dans la population libanaise.

Contexte: Les consommateurs de drogues injectables sont exposés à un certain nombre d’infections virales transmises par le sang. Les virus de l’hépatite B (HBV) et de l’hépatite C (HCV) constituent une préoccupation de santé publique majeure dans ce groupe à risque élevé.

Objectif: La présente étude avait pour objectif de déterminer la prévalence du HBV et du HCV chez les consommateurs de drogues injectables au Liban.

Méthodes: Entre juin 2015 et juin 2016, nous avons mené une étude transversale prospective sur des consommateurs de drogues injectables recrutés par l’intermédiaire d’organisations non gouvernementales libanaises, en collaboration avec le ministère de la Santé publique libanais. Les participants ont été soumis à des tests de dépistage des antigènes de surface de l’hépatite B et des anticorps anti-HCV à l’aide de kits de dépistage rapide. La prévalence de chaque virus a ensuite été calculée. La corrélation entre les deux infections et d’autres facteurs de risque possibles a également été examinée.

Résultats: Au total, 250 personnes ont été incluses dans l’étude, dont 98 % d’hommes. L’âge moyen était de 31,9 ans (écart type 8,7). La prévalence des antigènes de surface du virus de l’hépatite B et des anticorps anti-HCV, parmi les consommateurs de drogues injectables, était respectivement de 1,2 % et de 15,6 %. On a observé une corrélation significative entre l’âge, une durée plus longue de consommation de drogue, le manque de sensibilisation et le taux plus élevé d’infection à HCV (p < 0,01). Le taux élevé de partage de seringues chez les consommateurs de drogues injectables avait une incidence significative sur la prévalence des anticorps anti-HCV.

Conclusion: Les consommateurs de drogues injectables restent la sous-population la plus touchée par l’hépatite C chronique au Liban.

Keywords: HCV; HPV; Lebanon; people who inject drugs.

MeSH terms

  • Adult
  • Age Factors
  • Cross-Sectional Studies
  • Female
  • Health Knowledge, Attitudes, Practice
  • Hepatitis B / epidemiology*
  • Hepatitis B Surface Antigens
  • Hepatitis C / epidemiology*
  • Hepatitis C Antibodies
  • Humans
  • Lebanon / epidemiology
  • Male
  • Needle Sharing / statistics & numerical data
  • Prevalence
  • Prospective Studies
  • Risk Factors
  • Substance Abuse, Intravenous / epidemiology*

Substances

  • Hepatitis B Surface Antigens
  • Hepatitis C Antibodies