Development of the Greifswald questionnaire for the measurement of interprofessional attitudes

GMS J Med Educ. 2020 Feb 17;37(1):Doc7. doi: 10.3205/zma001300. eCollection 2020.

Abstract

Introduction: The implementation of interprofessional education (IPE) could be a potential approach to dealing with increasing complexity in health care. And thus, encouraging interprofessional collaborations to minimize errors in patient care. However, empirical evidence regarding the effectiveness of IPE is inconclusive. One reason for this is a lack of valid and reliable evaluation instruments. This study aims to illustrate the first steps of the development and validation of a German evaluation instrument for the measurement of interprofessional attitudes. Methods: To achieve high psychometric quality, we first selected relevant attitude dimensions and specified criteria for the wording of the items. The a priori developed factor structure was evaluated via factor analysis and the internal consistencies of the scales were analysed in a sample of medical students and nursing trainees, both participants of an IPE course (n=338). Stability was evaluated in an additional sample of nursing trainees (n=14). Results: The Factor analysis revealed three dimensions. Whereby, the two factors "Relevance of learning interprofessional communicational techniques" (German: Wichtigkeit Techniken interprofessioneller Kommunikation zu lernen) (α=.85) and "Doubts, dismissal and perceived barriers" (German: Zweifel, Ablehnung und wahrgenommene Barrieren) (α=.73) revealed good to acceptable internal consistency. Third-factor "Attitude towards another profession" (German: Einstellung zur anderen Berufsgruppe) (α=.62) remained below a desired internal consistency of α>.70. Factors "Doubts, dismissal and perceived barriers", as well as "Attitude towards another profession" showed sufficient stability for pre-/post-measurements. Discussion: The Greifswald Questionnaire for the Measurement of Interprofessional Attitudes is the first version of a three-dimensional tool to evaluate IPE in German-speaking countries. Results showed insufficient item difficulty in the tested sample, which resulted in an insufficient internal consistency, and retest reliability for some factors. Further studies are required to investigate item difficulty, internal consistency and retest reliability in a postgraduate sample.

Einleitung: In einem komplexer werdenden Gesundheitssystem sind Maßnahmen nötig, um Kompetenzen der interprofessionellen Zusammenarbeit zu fördern und somit das Fehlerpotential bei der Versorgung von Patienten zu minimieren. Eine Maßnahme, um dies zu erreichen, könnte die Integration von interprofessionellem Lernen (IPL) in die Ausbildung von Gesundheitsberufen sein. Es fehlen bisher allerdings belastbare Befunde, die die Wirksamkeit von IPL belegen. Eine Ursache hierfür ist die geringe Validität und Reliabilität verfügbarer Evaluationsinstrumente.Die vorliegende Publikation beschreibt erste Schritte der Validierung eines deutschsprachigen Evaluationsinstrumentes zur Messung interprofessioneller Einstellungen. Methoden: Um eine möglichste hohe Validität und Reliabilität zu erreichen, wurden zunächst geeignete Fragebogendimensionen ausgewählt sowie methodische Kriterien für die Itemkonstruktion festgelegt. An einer Stichprobe von Studierenden der Humanmedizin sowie Auszubildenden der Gesundheits- und Krankenpflege, die gemeinsam an einem IPL-Kurs teilnahmen, wurden die a priori festgelegten Skalen faktorenanalytisch überprüft und hinsichtlich ihrer internen Konsistenz analysiert (N=338). Die Stabilität der Dimensionen wurde an einer weiteren Stichprobe von 14 Auszubildenden der Gesundheits- und Krankenpflege untersucht. Ergebnisse: Es wurden drei Einstellungsdimensionen extrahiert. Die Dimensionen Wichtigkeit Techniken interprofessioneller Kommunikation zu lernen (α=.85) sowie Zweifel, Ablehnung und wahrgenommene Barrieren (α=.73) sind gut bis akzeptabel intern konsistent. Unterhalb eines angestrebten Niveaus von α>.7 blieb die Dimension Einstellung zur anderen Berufsgruppe (α=.62). Eine ausreichende Stabilität für Prä-/Post-Erhebungen konnte für die Dimensionen Zweifel, Ablehnung und wahrgenommene Barrieren und Einstellung zur anderen Berufsgruppe nachgewiesen werden.Diskussion: Mit dem Greifswalder Fragebogen zur Messung interprofessioneller Einstellungen (GreiFMIE) liegt die erste Version eines dreifaktoriellen Fragebogens zur Evaluation von IPL vor. In der untersuchten Stichprobe erwies sich die Itemschwierigkeit als zu leicht, wodurch sich für einige Fragebogen-Dimensionen nicht ausreichende interne Konsistenzen und Retest-Reliabilitäten ergaben. Weiterführende Untersuchungen sollen zeigen, ob eine höhere Itemschwierigkeit bei postgraduierten Gesundheitsberufen vorliegt.

Keywords: attitude measurement; interprofessional attitudes; interprofessional education; questionnaire development.

MeSH terms

  • Attitude of Health Personnel*
  • Cooperative Behavior
  • Female
  • Humans
  • Interprofessional Relations*
  • Male
  • Psychometrics / instrumentation
  • Psychometrics / methods
  • Psychometrics / standards*
  • Reproducibility of Results
  • Students, Medical / statistics & numerical data
  • Surveys and Questionnaires*
  • Young Adult