German chest pain unit registry: data review after the first decade of certification

Herz. 2021 Apr;46(Suppl 1):24-32. doi: 10.1007/s00059-020-04912-4. Epub 2020 Mar 30.

Abstract

In 2008, the German Cardiac Society (GCS) introduced a certification program for specialized chest pain units (CPUs). In order to benchmark the performance of the certified CPUs, a nationwide German CPU registry was established. Since then, data for more than 34,000 patients have been included. The concept of certified CPUs in Germany has been widely accepted and its success is underlined by its recent inclusion in national and international guidelines. As of December 2019, 286 CPUs have been successfully certified or recertified by the GCS. This review focuses on the data retrieved from the CPU registry during the first decade of certification. As demonstrated by 16 manuscripts stemming from the registry, certified German CPUs demonstrate high quality of care in acute coronary syndrome and beyond. It is also noted that the German CPU registry allowed for further analysis of the gap in guideline adherence. With the current update of the CPU certification criteria, central data collection as a best-practice criterion will be abandoned, and after some productive years the registry has temporarily been stopped.

Im Jahr 2008 wurde ein spezielles Zertifizierungsprogramm von Chest Pain Units (CPUs) durch die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie eingeführt. Um die Prozesse zu evaluieren, wurde parallel ein deutschlandweites CPU-Register aufgebaut. Seither wurden mehr als 34.000 Patienten in das Register eingeschlossen. Das Konzept der CPUs hat sich zwischenzeitlich deutlich verfestigt, und CPUs sind mittlerweile Teil von nationalen und internationalen Leitlinien. Mit Stand Dezember 2019 wurden bislang 286 CPUs erfolgreich zertifiziert oder rezertifiziert. Die aktuelle Übersicht gibt einen Überblick über die Daten, die innerhalb der ersten 10 Jahre Registerarbeit gesammelt wurden. Insgesamt sind in diesem Zeitraum 16 Arbeiten erschienen. Diese Arbeiten demonstrieren eindrucksvoll die hohe Versorgungsqualität, die die CPUs bieten – sowohl beim akuten Koronarsyndrom als auch darüber hinaus. Es bleibt ferner festzuhalten, dass die Registerarbeiten einen entscheidenden Beitrag zu Lückenanalyse geboten haben. Leider wird die fakultative Teilnahme am Register im aktuellen Update der Kriterien nicht mehr empfohlen und nach produktiven Jahren der Patienteneinschluss vorerst ausgesetzt.

Keywords: Certification; Germany; Quality benchmarking; Registry; Standard of care.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Certification
  • Chest Pain* / diagnosis
  • Chest Pain* / epidemiology
  • Chest Pain* / therapy
  • Germany / epidemiology
  • Hospital Units*
  • Humans
  • Registries