Evaluation of C-reactive protein, procalcitonin and the PCR/PCT index as indicators of mortality in abdominal sepsis

Cir Cir. 2020;88(2):150-153. doi: 10.24875/CIRU.19000993.

Abstract

Background: Biomarker combinations can improve timely diagnosis and survival.

Objective: To determine the usefulness of serum procalcitonin concentration (PCT), C-reactive protein (PCR) and the PCR / PCT index as predictors of mortality.

Method: Retrospective study of patients diagnosed with abdominal sepsis during the period from April 2017 to February 2018.

Results: We included 182 cases. In the survivors, the mean PCR was 170 and procalcitonin (PCT) 10.5. In the deceased, the mean of C-reactive protein (CRP) was 328 and that of PCT was 17.6. When applying the student's t-test for independent samples, it was found that these differences were significant for PCR (p = 0.001); however, for PCT it was not significant (p = 0.460). Afterwards, the PCR/PCT index was studied, as a predictor of mortality, in the deceased cases a PCR/PCT score of 7534 (standard deviation [SD]: 19,303) and for survivors of 538 (SD:805) (p = 0.001) was obtained.

Conclusion: CRP is associated with mortality, serum PCT does not correlate with mortality. The PCR/PCT index seems to be a better indicator to predict mortality in patients with abdominal sepsis due to secondary peritonitis.

Antecedentes: Las combinaciones de biomarcadores pueden mejorar el diagnóstico oportuno y la supervivencia.

Objetivo: Determinar la utilidad de la concentración sérica de procalcitonina (PCT), la proteína C reactiva (PCR) y el índice PCR/PCT como predictores de mortalidad.

Método: Estudio retrospectivo de pacientes con diagnóstico de sepsis abdominal durante el periodo de abril de 2017 a febrero de 2018.

Resultados: Se incluyeron 182 casos. En los sobrevivientes, la media de los valores de PCR fue de 170 y la de PCT fue de 10.5. En los fallecidos, la media de los valores de PCR fue de 328 y la de PCT fue de 17.6. Al aplicar el estadístico t de Student para muestras independientes se obtuvo que estas diferencias resultaron significativas para la PCR (p = 0.001), pero no para la PCT (p = 0.460). Posteriormente se estudió el índice PCR/PCT como predictor de mortalidad: en los fallecidos se obtuvo un valor de 7534 (desviación estándar [DE]:± 19,303) y en los sobrevivientes de 538 (DE± 805) (p = 0.001).

Conclusión: La PCR se asocia con la mortalidad, mientras que la PCT no guarda relación con la mortalidad. El índice PCR/PCT parece ser un mejor indicador para predecir la mortalidad en los pacientes con sepsis abdominal por peritonitis secundaria.

Keywords: Mortalidad; Mortality; Procalcitonin; Procalcitonina; Proteína C reactiva; Reactive protein C; Sepsis.

MeSH terms

  • Abdomen
  • Adult
  • C-Reactive Protein / analysis*
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Predictive Value of Tests
  • Procalcitonin / blood*
  • Retrospective Studies
  • Sepsis / blood*
  • Sepsis / mortality*

Substances

  • Procalcitonin
  • C-Reactive Protein