Recognition of the value of the patient perspective on services has led healthcare organizations to measure patient care experiences. A brief, generic and psychometrically sound scale to measure patient experiences in ambulatory/outpatient settings in Canada would be useful and is currently lacking. The purpose of this study was to develop and validate an English-language hospital-based ambulatory patient experience survey tool in a Canadian context. Based on a review of more than 20 instruments measuring experiences predominately in non-acute care settings, we initially selected 27 items to be included in the questionnaire, addressing quality dimensions of access, communication, continuity and coordination, shared decision making, emotional support, trust/confidence, privacy, patient-reported impact and physical environment. The survey instrument was subsequently tested among 1,219 ambulatory patients, and its psychometric properties were assessed. A final questionnaire was produced with 14 items and two emerging subscales: Patient-Provider Communication and Overall Quality of Experience, as determined by a factor analysis. The items within the scale showed high construct validity. Reliability was also excellent for the instrument. The applicability of this tool in supporting quality improvement initiatives is discussed.
La reconnaissance de la valeur du point de vue du patient sur les services a mené les organisations de santé à mesurer l'expérience des patients. Il serait utile d'avoir, au Canada, une brève échelle générique et psychométriquement solide pour mesurer l'expérience des patients en consultation ambulatoire ou externe. Le but de cette étude était de développer et de valider un outil d'enquête de langue anglaise sur l'expérience des patients ambulatoires en milieu hospitalier dans un contexte canadien. Sur la base d'une analyse de plus de 20 instruments mesurant l'expérience principalement dans des établissements de soins non actifs, nous avons sélectionné 27 éléments à inclure au questionnaire et qui portent sur les aspects qualitatifs de l'accessibilité, la communication, la continuité et la coordination, la prise de décision partagée, le soutien émotionnel, la confiance, la vie privée, l'impact signalé par le patient et l'environnement physique. L'instrument d'enquête a ensuite été testé auprès de 1 219 patients ambulatoires et ses propriétés psychométriques ont été évaluées. Cela a donné lieu à un questionnaire final comportant 14 items et deux sous-échelles émergentes : la communication patient-prestataire et la qualité globale de l'expérience, telles que déterminées par l'analyse factorielle. Les éléments de l'échelle présentent une validité de construit élevée. La fiabilité de l'instrument est également excellente. L'applicabilité de cet outil aux initiatives d'amélioration de la qualité est abordée dans l'article.
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