In routine contact investigation in Myanmar, basic health staff conduct home visits and symptom screening among household contacts before investigation. We supplemented this with follow-up telephone calls by programme nurses inviting all contacts to be screened. The staff identified 376 contacts, 4 with symptoms, 3 of whom presented, including 1 with tuberculosis (TB). Due to the second intervention, 264 of the remaining 373 contacts received screening and 17 additional cases were detected. The additional cost incurred by the second intervention was 4.3 times higher than that of the conventional method, but TB yield was increased by a factor of 17.
Dans la recherche de routine des contacts au Myanmar, le personnel de santé de base fait des visites à domicile et du dépistage de symptômes parmi les contacts familiaux avant l'investigation. Nous avons complété cette méthode avec un suivi par téléphone par les infirmiers du programme invitant tous les contacts à se faire dépister. Le personnel a identifié 376 contacts, dont 4 avaient des symptômes, 3 se sont présentés et 1 avait une tuberculose. Grâce à cet initiative complémentaire, 264 des 373 contacts restants ont été dépistés et 17 cas supplémentaires ont été détectés. Le coût additionnel lié à cette intervention supplémentaire a multiplié par 4,3 celui de la méthode conventionnelle mais le rendement a été multiplié par 17.
En la investigación corriente de los contactos de pacientes con tuberculosis (TB) en Myanmar, los trabajadores de salud básica visitan los hogares y realizan el tamizaje de síntomas en los contactos domiciliarios antes de remitirlos para investigación. Este método se complementó con llamadas telefónicas de seguimiento por parte de personal de enfermería del programa, que invitaban a todos los contactos a participar en la detección sistemática. Con la investigación corriente se encontraron 376 contactos, cuatro presentaban síntomas y en tres de ellos se diagnosticó la TB. Al poner en práctica la iniciativa complementaria, se practicó la detección sistemática a 264 de los 373 contactos restantes y se diagnosticaron otros 17 casos de TB. El costo de la intervención adicional fue 4,3 veces más alto que el costo del método habitual, pero el rendimiento diagnóstico se multiplicó por 17.
Keywords: TB; adherence; cost; household contact; yield.
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