Objectives: Chronic inflammatory processes are common in patients with renal disease, especially those with end-stage renal disease (ESRD), in whom inflammatory markers have been shown to increase with renal function deterioration. ESRD is usually accompanied by other chronic diseases such as hypertension and diabetes. The relationships between ESRD comorbidities and serum levels of inflammatory markers have not yet been fully understood. The aim of this study was to assess serum levels of inflammatory markers in different ESRD cohorts and to investigate the correlations between these inflammatory markers and disease comorbidities.
Methods: A total of 147 patients were grouped according to their comorbid conditions: diabetic only, hypertensive only, diabetic and hypertensive, and neither diabetic nor hypertensive. Serum levels of C-reactive protein (CRP), tumour necrosis factor-alpha (TNF-α), and interleukin-1-beta (IL-1β) were investigated in different ESRD cohorts by enzyme-linked immunosorbent assay.
Results: Serum CRP and TNF-α levels were high in diabetic patients (p = 0.0001), hypertensive patients (p = 0.0001), and those who had both diseases (p = 0.0001), when compared to ESRD patients without these comorbidities. There was no significant change in serum IL-1β levels between patients with diabetes mellitus and/or hypertension compared to patients who did not have these diseases.
Conclusions: Our results showed that, in ESRD patients, CRP and TNF-α seem to be largely affected by patients' comorbidities, unlike IL-1β, which might be affected more by the dialysis process even in the absence of comorbidities.
أهداف البحث: المعروف أن الالتهابات المزمنة شائعة لدى مرضى الكلى، خاصة مرضى الفشل الكلوي في المراحل المتأخرة، حيث أنه يتزامن مع ارتفاع مؤشرات الالتهاب، التي تزيد من تدهور وظائف الكلى. والمعروف أيضا أن مرضى الفشل الكلوي قد يصاحبهم أمراض مزمنة أخرى مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري. وبما أن العلاقة ما بين الأمراض المزمنة المصاحبة للفشل الكلوي وارتفاع مؤشرات الالتهاب لم يتم دراستها على النحو الكافي، فإن الهدف من هذه الدراسة هو تقييم مستويات مؤشرات الالتهابات في مصل الدم لدى مختلف مرضى الفشل الكلوي ودراسة العلاقة بين هذه العلامات الالتهابية والأمراض المزمنة المصاحبة له.
طرق البحث: شارك في هذه الدراسة ١٤٧ مريضا، صنفوا وفقا لحالتهم المرضية: داء السكري، ومرض ارتفاع ضغط الدم، وداء السكري وارتفاع ضغط الدم معا. وتم قياس مستوى السيتوكينات، والبرتين المتفاعل سي، وعامل نخر الورم-ألفا، وإنترلوكين-١بيتا في مصل الدم لدى مختلف المجموعات من مرضى الفشل الكلوي وذلك بواسطة طريقة مقايسة المازة المناعية المرتبطة بالإنزيم.
النتائج: أظهرت الدراسة أن مستويات البرتين المتفاعل سي وعامل نخر الورم-ألفا في مصل الدم مرتفعة لدى مرضى السكري، ومرضى ارتفاع ضغط الدم، وأولئك الذين كان لديهم كلا المرضين، بالمقارنة مع مرضى الفشل الكلوي غير المصحوب بأمراض مزمنة. ولم يكن هناك تغيير كبير في مستويات إنترلوكين-١بيتا بين مرضى السكري و / أو ارتفاع ضغط الدم مقارنة بالمرضى الذين لا يعانون منها.
الاستنتاجات: أظهرت النتائج أن البرتين المتفاعل سي وعامل نخر الورم-ألفا يتأثران بشكل كبير بالإصابة المصاحبة لمرض الفشل الكلوي، على عكس إنترلوكين-١بيتا الذي قد يكون أكثر تأثرا بعملية غسيل الكلى نفسها حتى في غياب الأمراض المصاحبة.
Keywords: Cytokines; Diabetes; End stage kidney disease; Hypertension.
© 2019 The Authors.