Background: Parkinson's disease is a neurodegenerative disease manifested by a whole group of motor, cognitive, affective, and other disorders. Many of them cannot be controlled by modern pharmacotherapy in full measure. New treatments, including nondrug ones, are needed.
Objective: To evaluate the impact of rhythmic transcranial magnetic stimulation on motor, cognitive, and affective disorders in Parkinson's disease.
Material and methods: The investigation enrolled 55 patients with Stage III Parkinson's disease according to the Hoehn and Yahr scale. The patients were randomly divided into 2 groups: a study group (n=35) and a control one (n=20). The groups were matched for age, disease type and duration, and symptom severity. The basic therapy for Parkinson's disease included Levodopa in combination with dopamine receptor agonists and monoamine oxidase B inhibitors. All the patients in the study group underwent a cycle of therapeutic transcranial magnetic stimulation. Both patient groups underwent clinical and neurological examinations and tests using various scales. All the patients were followed up for 6 months.
Results: The patients who had undergone a cycle of magnetic stimulation showed a significant improvement in motor functions. There was a decrease in the total MDS-UPDRS-III scores by an average of 6.4 (p<0.05) and that in the GABS scores by 5.9 (p<0.05).
Conclusion: Rhythmic transcranial magnetic stimulation can be considered as an additional treatment for Parkinson's disease. No significant side effects were noted during and after stimulation.
Актуальность. Болезнь Паркинсона - нейродегенеративное заболевание, проявляющееся целой группой двигательных, когнитивных, аффективных и других расстройств. Современная фармакотерапия не позволяет в полной мере контролировать многие из них. Необходимы новые методы лечения, в том числе немедикаментозные. Цель исследования - оценить влияние ритмической транскраниальной магнитной стимуляции на моторные, когнитивные и аффективные нарушения при болезни Паркинсона. Материал и методы. В исследование были включены 55 пациентов с болезнью Паркинсона III стадии по шкале Хен-Яра. Пациенты были случайным образом разделены на две группы: основную (n=35) и контрольную (n=20). Группы были сопоставимы по возрасту, форме и длительности заболевания, тяжести симптомов. Базисная терапия болезни Паркинсона включала препараты леводопы в комбинации с агонистами дофаминовых рецепторов и ингибиторами моноаминоксидазы типа В. Всем пациентам основной группы был проведен курс лечебной транскраниальной магнитной стимуляции. Пациентам обеих групп проводили клинико-неврологическое исследование, тестирование по различным шкалам. Все пациенты наблюдались в течение 6 мес. Результаты. У пациентов, прошедших курс магнитной стимуляции, отмечено значимое улучшение двигательных функций. По шкале MDS-UPDRS-III зафиксировано снижение общей оценки в среднем на 6,4 балла (p<0,05), по шкале GABS - на 5,9 балла (p<0,05). Заключение. Ритмическая транскраниальная магнитная стимуляция может рассматриваться как дополнительный метод лечения болезни Паркинсона. Во время и после проведения стимуляции значимых побочных эффектов отмечено не было.
Keywords: Parkinson’s disease; physiotherapy; rhythmic transcranial magnetic stimulation.