Sensory block in Day Surgery

Ann Ital Chir. 2020:91:310-313.

Abstract

Background: The aim of our research is to evaluate the effectiveness of the spinal anesthesia versus Local Anesthesia within the context of Day Surgery.

Materials and methods: This study is a clinical trial. 140 patients were enrolled (60 female, 80 male). Some parameters have been evaluated with scales ASA, Bromage Scale, Hollmen Scale, Numerical Rate Scale, and Patient Satisfaction that are now internationally recognized as valid to assess both the degree of anesthesia and the patient benefit.

Results: Data is mostly matching between the two groups, even though there are some differences. Every patient from the group SUB underwent a single sensory block due to the fact that everyone had a Bromage Score under 2 and Hollmen score between 2 and 3 CONCLUSIONS: Results showed the versatility of the SUB blockage in a Acute postoperative pain is associated to the surgical treatment and is still today unavoidable. We always tried to keep in check or even avoid the pain, thinking it is useless and ethically inacceptable. It is considered dangerous since it starts neurovegetative and neuroendocrinal cascade which lead to delayed functional and psychophysical recoverywider population, compared to the LAs, the better surgical planning, but mostly a better analgesia over the following 24 hours and a better satisfaction. Despite all these findings the patients continue to prefer the local anesthesia.

Key words: Analgesia, Epidural, Post-operative, Ultrasound.

Lo scopo Di questa ricerca è di valutare l’efficacia dell’anestesia spinale rispetto all’anestesia locale nel contesto della Day Surgery. Si tratta di una sperimentazione clinica. Sono stati arruolati 140 pazienti (60 donne, 80 uomini). Alcuni parametri sono stati valutati con le scale ASA, Bromage Scale, Hollmen Scale, Numerical Rate Scale e Patient Satisfaction che ora sono riconosciute a livello internazionale come valide per valutare sia il grado di anestesia che i benefici per il paziente. I dati dei risultati si riferiscono principalmente ai due gruppi, anche se ci sono alcune differenze. Ogni paziente del gruppo SUB ha subito un singolo blocco sensoriale perché tutti avevano un punteggio di Bromage inferiore a 2 e un punteggio di Hollmen compreso tra 2 e 3. Il dolore postoperatorio acuto è associato al trattamento chirurgico ed è ancora oggi inevitabile. Abbiamo sempre cercato di tenere sotto controllo o addirittura evitare il dolore, pensando che fosse inutile ed eticamente inaccettabile. È considerato pericoloso poiché inizia una cascata neurovegetativa e neuroendocrina che porta a un recupero funzionale e psicofisico ritardato. I risultati di questo studio hanno di mostrato la versatilità del blocco SUB in una popolazione più ampia, rispetto alle LA, la migliore pianificazione chirurgica, ma soprattutto una migliore analgesia nelle successive 24 ore e una migliore soddisfazione. Nonostante tutti questi risultati, i pazienti continuano a preferire preliminarmente l’anestesia locale.

Publication types

  • Clinical Trial

MeSH terms

  • Ambulatory Surgical Procedures*
  • Analgesia* / methods
  • Anesthesia, Spinal*
  • Anesthetics, Local
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Pain, Postoperative* / prevention & control
  • Patient Satisfaction

Substances

  • Anesthetics, Local