In this article, we consider the influence of combined general anesthesia on the results of electrically-involved stapedial reflex threshold (esrt) registration. We pay a special attention to the anesthesia to exclude its influence on the esrt. This study included 52 patients with bilateral chronic neurosensory hearing impairment. We conducted a retrospective (from 2014 to 2016) and prospective (from 2017 to 2018) analysis of anesthesia protocols. Even though the inhaled anesthesia (sevoflurane in this case) has a depressive effect on esrt registration (the higher the minimal alveolar concentration of anesthetic agent, the higher the reflex threshold), our study shows a possibility of using it in an extended anesthesia monitoring. Inclusion of myorelaxants in cochlear implantation anesthesia protocol not only provides a safe anesthesia, but also does not prevent a timely intraoperative cochlear implant testing.
В статье рассматривается влияние комбинированной общей анестезии на результаты регистрации электрически вызванного рефлекса стременной мышцы (ESRT). Особое внимание уделяется анестезиологическому пособию, для исключения его влияния на пороговые значения рефлекса. В исследование вошли 52 пациента с двусторонней хронической нейросенсорной тугоухостью. Нами выполнен ретроспективный (с 2014 по 2016 г.) и проспективный (с 2017 по 2018 г.) анализ анестезиологических протоколов. Несмотря на то что ингаляционная (в данном случае севофлурановая) анестезия оказывает угнетающее влияние на получение ESRT (чем выше минимальная альвеолярная концентрация анестетика, тем выше пороговые значения рефлекса), наше исследование показывает возможность ее проведения при использовании расширенного мониторинга анестезии, а включение в протокол анестезии при кохлеарной имплантации мышечных релаксантов не только обеспечивает безопасное анестезиологическое пособие, но и не препятствует своевременному интраоперационному тестированию кохлеарного импланта.
Keywords: cochlear implantation; general anesthesia; pediatrics; stapedial reflex.