The relevance of diagnostic hysteroscopy, especially when performed in an outpatient "office" setting, in the evaluation process of infertility has increased within the last few years. Notably, several articles on a possible role for diagnostic hysteroscopy in the assessment of Fallopian tube patency have been published recently. Three relevant articles were identified. Visualizing a "flow effect" or air bubbles dispersing through the ostia, sonographically assessed shifts in cul de sac volume, and selective Fallopian tubal cannulation are reportedly promising hysteroscopic techniques. In this review, an overview of hysteroscopy, details about diagnostic reliability, and considerations with regard to ease of use and difficulties are summarized. Based on these articles, hysteroscopic evaluation of tubal patency seems to be a promising, clinically relevant field for future clinical research.
Die Bedeutung der diagnostischen Hysteroskopie, besonders der ambulanten Hysteroskopie zur Abklärung von infertilität, hat in den letzten Jahren zugenommen. Vor Kurzem wurden mehrere Artikel über die potenzielle Rolle der diagnostischen Hysteroskopie für die Abklärung der Eileiterdurchgängigkeit veröffentlicht. Drei dieser Artikel sind für unsere Fragestellung relevant. Als vielversprechende hysteroskopische Methoden gelten die Visualisierung des „Durchflusses“ bzw. des Durchgangs von Luftbläschen durch das Ostium tubae, die mithilfe von Ultraschall untersuchten Veränderungen des Douglas-Raums sowie die selektive Kanülierung des Eileiters. Dieser Übersichtsartikel fasst die wichtigsten Daten zur Hysteroskopie zusammen, vermittelt detaillierte Informationen über deren diagnostische Zuverlässigkeit und stellt Überlegungen zur Bedienbarkeit bzw. den damit assoziierten Schwierigkeiten an. Basierend auf diesen Artikeln stellt die hysteroskopische Bewertung der Eileiterdurchgängigkeit ein vielversprechendes, klinisch relevantes Feld für künftige klinische Forschungen dar.
Keywords: imaging tubal status; office hysteroscopy; selective Fallopian tube perturbation; tubal pathology; uterine diagnosis.