After aortic valve diseases, mitral valve diseases represent the most numerous indications of surgical or percutaneous valvular intervention. Surgical management is favoured in severe symptomatic mitral regurgitation. In case of high or prohibitive surgical risk, new techniques are developed to allow percutaneous, less invasive management. In these circumstances, MitraClip® allows the treatment of mitral regurgitation in case of adequate valve morphology. Percutaneous balloon valvuloplasty is currently the first-line treatment of mitral stenosis related to rheumatic disease when anatomical features are favourable. Alongside the Inoue technique, which remains the classical procedure, other approaches are available with encouraging results.
Après les valvulopathies aortiques, les valvulopathies mitrales représentent les plus nombreuses indications d’intervention valvulaire chirurgicale ou percutanée. Une prise en charge chirurgicale est privilégiée dans l’insuffisance mitrale sévère symptomatique. En cas de risque chirurgical élevé ou prohibitif, de nouvelles techniques se développent pour permettre une prise en charge percutanée, moins invasive. Dans ces circonstances, le MitraClip® permet de traiter des insuffisances mitrales pour lesquelles la morphologie valvulaire est adéquate. La sténose mitrale survenant en cas de maladie rhumatismale est actuellement traitée, en première intention, par valvuloplastie percutanée au ballonnet lorsque les caractéristiques anatomiques sont favorables. A côte de la technique d’Inoue, qui reste la procédure classique, d’autres approches sont disponibles avec des résultats encourageants.
Keywords: MitraClip; Mitral stenosis; Percutaneous mitral repair; Percutaneous mitral valvuloplasty; Structural heart disease; Mitral regurgitation.