Dental treatment and recommended management in patients at risk of infective endocarditis

Kardiochir Torakochirurgia Pol. 2019 Mar;16(1):37-41. doi: 10.5114/kitp.2019.83944. Epub 2019 Apr 4.

Abstract

Infective endocarditis (IF) is found in high-risk groups with congenital or acquired cardiac defects. It is caused by episodes of short bacteraemia. The magnitude and duration of bacteraemia caused by dental procedures are decreased by using antibiotic prophylaxis (AP). The aim of this study is to describe and discuss all clinical implications related to IF and dental procedures, and AP before invasive dental procedures. Maintenance of optimal oral health and hygiene is more important than AP in decreasing the risk of IF. Routine daily activities are associated with a similar risk of bacteraemia. It is estimated that antibiotics use in dentistry may represent up to 10% of total antibiotics use, and the risk of developing bacterial resistance should be taken into account.

Infekcyjne zapalenie wsierdzia występuje w grupach wysokiego ryzyka rozwoju wrodzonych lub nabytych chorób serca. Choroba wywoływana jest przez epizody krótkotrwałej bakteriemii. Wielkość i czas trwania bakteriemii spowodowanej zabiegami stomatologicznymi zmniejszają się w wyniku zastosowania profilaktyki antybiotykowej. Celem pracy jest przedstawienie i omówienie implikacji klinicznych infekcyjnego zapalenia wsierdzia i zabiegów stomatologicznych oraz profilaktyki antybiotykowej stosowanej przed inwazyjnymi zabiegami stomatologicznymi. Utrzymanie optymalnej higieny i zdrowia jamy ustnej jest ważniejsze w redukcji ryzyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia niż profilaktyka antybiotykowa. Rutynowe czynności w jamie ustnej są związane z podobnym ryzykiem wystąpienia bakteriemii. Stosowanie antybiotyków w stomatologii stanowi ponad 10% całkowitego użycia antybiotyków i niesie ze sobą ryzyko rozwoju oporności bakteryjnej.

Keywords: antibiotic prophylaxis; bacteraemia; dental surgery; infective endocarditis.

Publication types

  • Review