Patient safety in undergraduate medical education: Implementation of the topic in the anaesthesiology core curriculum at the University Medical Center Hamburg-Eppendorf

GMS J Med Educ. 2019 Mar 15;36(2):Doc12. doi: 10.3205/zma001220. eCollection 2019.

Abstract

Introduction: The focus of public attention and health policy is increasingly being drawn to patient safety. According to studies, more than 30,000 patients die each year as a result of medical errors. To date, learning objectives such as patient safety have not played a role in the core curriculum for medical education in Germany. The National Competence-Based Catalogue of Learning Objectives for Undergraduate Medical Education contains a total of 13 learning objectives relating to this subject. Methods: In a descriptive study, learning content was implemented within the "Operative Medicine" study block offered by the Faculty of Medicine at Universität Hamburg. The definition and occurrence of errors as well as strategies for dealing with and avoiding errors were set as the learning objectives for an interactive lecture, problem-based learning (PBL) case as well as the bedside teaching on anaesthesiology. Students were able to evaluate the lecture directly. During the simulator session on anaesthesia, the safety-relevant information that students requested from patients was compared with the questions asked by a control group in the previous trimester. Results: The topic of patient safety could be integrated into the "Operative Medicine" curriculum through a number of minor changes to classes. The accounts of personal experiences and importance assigned to the subject were considered positive, while content perceived as redundant was criticised. In the simulator, the students appeared to request more comprehensive preoperative safety-relevant information than the control group. Conclusion: The subject's relevance, positive feedback and trend towards a change in behaviour in the simulator lead the authors to deem introduction of the topic of patient safety a success.

Einleitung: Patientensicherheit rückt immer stärker in den Fokus der gesellschaftlichen und gesundheitspolitischen Aufmerksamkeit. Untersuchungen zufolge erliegen jährlich mehr als 30.000 Patienten den Folgen von Behandlungsfehlern. Im Pflichtcurriculum des Medizinstudiums in Deutschland spielten Lernziele wie Patientensicherheit bisher keine Rolle. Der Nationale Kompetenzbasierte Lernzielkatalog Medizin von 2015 sieht nunmehr 13 eigene Lernziele vor.Methoden: In einer deskriptiven Studie wurden Lerninhalte hierzu in den Studienabschnitt „Operative Medizin“ an der Medizinischen Fakultät der Universität Hamburg implementiert. Als Lernziele wurden Definition und Entstehung von Fehlern sowie Strategien zum Umgang und Vermeidung von Fehlern in einer interaktiven Vorlesung, einem Problemorientierten-Lernen-Fall sowie im Unterricht-am-Krankenbett Anästhesiologie vermittelt. Studierende konnten die Vorlesung direkt evaluieren. Im Unterricht im Anästhesie-Simulator wurden die Studierenden bei Abfrage von sicherheitsrelevanten Informationen mit einer Kontrollgruppe aus dem vorhergehenden Trimester verglichen.Ergebnisse: Das Thema Patientensicherheit ließ sich durch einfache Lehrveranstaltungsänderungen in das Curriculum „Operative Medizin“ integrieren. Positiv wurden die Schilderung von persönlichen Erlebnissen sowie die Wichtigkeit des Themenfeldes rückgemeldet, dagegen redundant empfundene Inhalte kritisiert. Im Simulator schienen die Studierenden die präoperativen sicherheitsrelevanten Informationen vollständiger abzufragen als in der Vergleichsgruppe. Schlussfolgerung: Die Relevanz des Themas, das positive Feedback und der Trend zur Verhaltensänderung im Simulator ermutigen die Autoren, eine Einführung der Thematik Patientensicherheit als gelungen zu betrachten.

Keywords: anaesthesiology; errors; medical education; patient safety.

MeSH terms

  • Anesthesia / methods
  • Anesthesia / standards
  • Anesthesiology / education*
  • Anesthesiology / methods
  • Clinical Competence / standards
  • Curriculum / standards
  • Education, Medical, Undergraduate / methods
  • Education, Medical, Undergraduate / standards
  • Educational Measurement / methods
  • Germany
  • Humans
  • Medical Errors / adverse effects
  • Medical Errors / prevention & control
  • Patient Safety / standards*
  • Surveys and Questionnaires