Objective: To understand the oral healthcare experiences of humanitarian migrants in Montreal and their perceptions of ways to improve access to oral healthcare.
Methods: We used focused ethnography informed by a public health model of the dental care process. The adapted McGill Illness Narrative Interview (MINI) guided interviews of a purposeful sample of humanitarian migrants who received or needed dental care in Montreal. Each interview (50-60 min) was audio-recorded for verbatim transcription. Observation of dental care episodes occurred during mobile dental clinics in underserved communities over the same period (2015-2016). Data analysis combined deductive codes from the theoretical frameworks and inductive codes from interview transcripts and field notes to inform themes.
Results: We interviewed 25 participants (13 refugees and 12 asylum seekers) from 10 countries, who had been in Canada for a range of 1 month to 5 years. The dental care experiences of participants included delayed consultation, proximity to dental clinics, quality care, limited treatment choices, high cost, and long waiting times. A more inclusive healthcare policy, lower fees, integration of dental care into public insurance, and creation of community dental clinics were proposed strategies to improve access to dental care.
Conclusion: Humanitarian migrants in this study experienced inadequate oral healthcare. Their lived experiences help us to identify gaps in the provision of oral healthcare services, and suggestions of participants have great potential to improve access to oral healthcare.
Objectif: Comprendre les expériences de soins buccodentaires de migrants pour raison humanitaire à Montréal et leurs perceptions des moyens d’améliorer l’accès aux soins buccodentaires.
Méthode: Nous avons utilisé l’ethnographie ciblée éclairée par un modèle de santé publique du processus des soins dentaires. La version adaptée de l’outil McGill Illness Narrative Interview (MINI) a guidé les entrevues auprès d’un échantillon intentionnel de migrants pour raison humanitaire ayant reçu ou ayant eu besoin de soins dentaires à Montréal. Chaque entrevue (50 à 60 min) a été enregistrée, puis transcrite mot pour mot. Une observation d’épisodes de soins dentaires a eu lieu sur la même période (2015–2016) lors de cliniques dentaires mobiles dans des collectivités mal desservies. L’analyse des données a combiné les codes déductifs des cadres théoriques et les codes inductifs des transcriptions d’entrevues et des notes de terrain pour éclairer les thèmes.
Résultats: Nous avons interviewé 25 participants (13 réfugiés et 12 demandeurs d’asile) de 10 pays qui étaient au Canada depuis 1 mois à 5 ans. Le report de consultations, la proximité des cliniques dentaires, la qualité des soins, les options de traitement limitées, les coûts élevés et les longs délais d’attente ont été mentionnés parmi les expériences de soins dentaires vécues par les participants. Pour améliorer l’accès aux soins dentaires, il a été proposé d’élargir la population visée par les politiques de soins de santé, de réduire les frais, d’intégrer les soins dentaires dans le régime d’assurance publique et de créer des cliniques dentaires de proximité.
Conclusion: Les migrants pour raison humanitaire ayant participé à l’étude ont reçu des soins buccodentaires inadéquats. Leurs expériences nous ont aidés à cerner les lacunes dans la prestation des services de soins buccodentaires, et leurs suggestions pourraient grandement améliorer l’accès aux soins buccodentaires.
Keywords: Canada; Humanitarian migrants; Oral healthcare experience.