Analysis of acenocoumarol and levofloxacin interaction in elderly institutionalized patients

Farm Hosp. 2019 Mar 1;43(2):53-55. doi: 10.7399/fh.11111.

Abstract

Objective: To analyze the interaction between acenocoumarol and levofloxacin in the elderly. We also assessed how hypoalbuminemia affects international normalized ratio variation.

Method: Retrospective study carried on elderly institutionalized patients who were prescribed levofloxacin concomitantly with acenocoumarol. International normalized ratio variation during levofloxacin treatment was analyzed with the t-Student test. Correlation between albuminemia and international normalized ratio variation was calculated using Pearson´s correlation coefficient.

Results: The mean international normalized ratio previous to treatment with levofloxacin was 2.5 (standard deviation: 0.6) and during treatment it was 4.7 (standard deviation: 1.9) (p < 0.05). In 54.3% of the cases, the international normalized ratio value was equal to or greater than 4.5. Not linear association between albuminemia and international normalized ratio increase was found using Pearson´s test (R = -0.16).

Conclusions: In more than half of the occasions international normalized ratio raised to clinically rellevant values (≥ 4.5). No influence of hypoalbuminemia in the increase in international normalized ratio was shown.

Objetivo: Analizar la interacción levofloxacino-acenocumarol en ancianos y determinar la influencia de la hipoalbuminemia en el incremento del international normalized ratio.Método: Estudio observacional retrospectivo en ancianos institucionalizados que recibieron simultáneamente acenocumarol y levofloxacino. Se analizó la variación del international normalized ratio durante el tratamiento con levofloxacino mediante la prueba t-Student. Se estudió la relación entre la albuminemia y la variación del international normalized ratio mediante el coeficiente de correlación de Pearson.Resultados: La media de international normalized ratio previa al tratamiento con levofloxacino fue de 2,5 (desviación estándar 0,6) y durante el tratamiento fue de 4,7 (desviación estándar 1,9) (p < 0,05). En el 54,3% de los casos el valor de international normalized ratio fue igual o superior a 4,5. La prueba de Pearson no mostró asociación lineal entre la albuminemia y el incremento de international normalized ratio (R = – 0,16).Conclusiones: En más de la mitad de las ocasiones, el international normalized ratio alcanzó valores de relevancia clínica (≥ 4,5). No se evidenció influencia de la hipoalbuminemia en el incremento del international normalized ratio.

Publication types

  • Observational Study

MeSH terms

  • Acenocoumarol / adverse effects*
  • Aged
  • Aged, 80 and over
  • Anti-Bacterial Agents / adverse effects*
  • Anticoagulants / adverse effects*
  • Blood Coagulation
  • Drug Interactions
  • Female
  • Humans
  • Institutionalization
  • International Normalized Ratio
  • Levofloxacin / adverse effects*
  • Male
  • Middle Aged
  • Retrospective Studies
  • Serum Albumin / analysis

Substances

  • Anti-Bacterial Agents
  • Anticoagulants
  • Serum Albumin
  • Levofloxacin
  • Acenocoumarol