Objective: The psychological demands placed upon the emergency medical services, assures them of their place amongst High Responsibility Organizations. A high pressure to act and an irreversibility of situations are integral features of their workplaces. After the emergency services' job profiles were restructured in Germany, the practical stage of paramedic training is now undertaken in these conditions. That is, they are trained by a supervising instructor whilst caring for critically ill patients. This paper aims to describe the requisite skills for such an instructor, formulate the associated competences as learning objectives, and develop a quality-measuring instrument for the description of training situations. Methods: The compilation of a competence catalogue was done via a two-step process: following a Delphi survey with an expert panel of practical trainers and trainees, a large cohort of parameters were validated in terms of their relevance. Those factors that formed scales together were identified. Results: After validating the results of the Delphi analysis, six scales (composed of 25 items in toto) were defined. They included the areas of "Training during times of action", "Training during periods of calm", "Background and practical relevance", "Character and personality traits", "Pedagogical competencies" and "Organizational behaviour". Conclusion: For the first time, a competency catalogue has been developed for instructors working in the emergency medical services from German-speaking countries. The catalogue focuses upon clinical training during the acute care of critically ill patients. The scales and items can be used for training-the-trainers, and also quality monitoring. Further research needs to focus on the application of the catalogue in clinical practice and evaluate the need for situational customization.
Zielsetzung: Arbeitspsychologisch wird die Notfallmedizin zu den High Responsibility Organisationen gezählt. Hoher Handlungsdruck und Unumkehrbarkeit der Situation sind einige der Rahmenbedingungen dieses Arbeitsplatzes. Seit einer Neustrukturierung der Berufsbilder im Rettungsdienst, findet nun in dieser Umgebung der praktische Teil der Ausbildung zum Notfallsanitäter statt. Unter Anleitung eines Praxisanleiters erfolgt die Ausbildung während der Versorgung kritisch kranker Patienten. Ziel dieser Arbeit war es, notwendige Kompetenzen eines Praxisanleiters zu beschreiben, um Kompetenzen als Lernziel zu formulieren und ein Qualitätsmessinstrument zur Beschreibung der Ausbildungssituation zu erarbeiten. Methodik: Die Erarbeitung des Kompetenzkataloges erfolgte über ein zweistufiges Verfahren: nach einer Delphi-Befragung mit Praxisanleitern und Auszubildenden wurden die Parameter innerhalb eines großen Kollektivs hinsichtlich der Relevanz validiert. Anschließend wurden Faktoren identifiziert, die zusammen Skalen bilden. Ergebnisse: Nach Validierung der Ergebnisse der Delphi-Analyse ergaben sich sechs Skalen mit insgesamt 25 Items. Sie umfassten die Bereiche „Anleitung im Einsatz“, „Anleitung in der Ruhezeit“, „Hintergrund und Praxisbezug“, „Persönlichkeit“, „Pädagogische Kompetenzen“ sowie „Organisatorisches Verhalten“. Schlussfolgerung: Erstmals wurde für den deutschsprachigen Raum ein Kompetenzkatalog für Ausbilder in der Notfallmedizin entwickelt, der als Voraussetzung auch die Anleitung am Notfallpatient beinhaltet. Die Skalen und Items können für die Ausbilderschulung und für das Qualitätsmonitoring verwendet werden. Weitere Arbeiten müssen sich mit der Anwendung des Kataloges in der Praxis beschäftigen und den Bedarf notwendiger Individualisierung überprüfen.
Keywords: Emergency; Medicine; On-the-Job Training.