[Transient diplopia and ophthalmoplegia following dental anaesthesia. Review of the literature and case report]

Orv Hetil. 2018 Dec;159(52):2212-2216. doi: 10.1556/650.2018.31233.
[Article in Hungarian]

Abstract

Dental anaesthesia is one of the most frequently performed medical procedures. Although the frequency of ocular complications is low, these can be alarming and can potentially give rise to medicolegal issues. Dentists and oral surgeons should be well-informed of these adverse reactions. Ophthalmologists and emergency physicians might be required for appropriate care of these patients. Fortunately, most ocular complications related to dental anesthesia are transient. Differential diagnosis includes stroke and intracranial hemorrhage and so vital signs are to be closely monitored. The planned surgical procedure can be carried out once the patient is fully informed and gave consent. The psychological aspect of such unexpected complication must be managed appropriately. We report a case with diplopia and ophthalmoplegia of a reversible and temporary nature. We also include a literature review of ophthalmologic complications after intraoral local anaesthesia in this paper. Orv Hetil. 2018; 159(52): 2212-2216.

Absztrakt: A fogászati érzéstelenítés az egyik leggyakrabban végzett orvosi beavatkozás. Szemészeti szövődmények ugyan ritkán fordulnak elő, ezek azonban ijesztőek lehetnek, és orvosi-jogi kérdéseket is felvethetnek. A fogorvosoknak és szájsebészeknek tisztában kell lenniük ezekkel a mellékhatásokkal, a kezelésben a szem- és sürgősségi orvosoknak komoly szerepük lehet. A mellékhatások szerencsére általában átmenetiek. Differenciáldiagnózis szempontjából a legfontosabb a vérzéses vagy ischaemiás stroke, ezért lényeges ezek kizárása, a vitális paraméterek megfigyelése. A megfelelő pszichológiai vezetés létfontosságú. A tervezett fogorvosi-szájsebészeti beavatkozás általában elvégezhető, de csak akkor, ha a páciens ehhez hozzájárul. Közleményünkben egy intraoralis érzéstelenítés következtében kialakult átmeneti kettős látás és szemizombénulás esetét ismertetjük, valamint áttekintjük az ezzel kapcsolatos nemzetközi szakirodalmat. Orv Hetil. 2018; 159(52): 2212–2216.

Keywords: diplopia; intraoral anaesthesia; intraoralis érzéstelenítés; kettős látás; ocular complications; szemészeti komplikációk.

Publication types

  • Case Reports
  • Review

MeSH terms

  • Anesthesia, Dental / adverse effects*
  • Anesthesia, Dental / methods
  • Anesthesia, Local / adverse effects*
  • Anesthesia, Local / methods
  • Diplopia / etiology*
  • Humans
  • Injections / adverse effects
  • Ophthalmoplegia / etiology*
  • Tooth Extraction