[The linguistic and cultural validation of a tool to evaluate the cultural competence in nurses]

Prof Inferm. 2018 Apr-Jun;71(2):89-94. doi: 10.7429/pi.2018.712089.
[Article in Italian]

Abstract

Introduction: Cultural competence is described as a complex process of elements useful to work in an intercultural context. It could be evaluated with several different tools. In literature different English scales are available, and all of them start from the operator's perception. The Physician's Cultural Competence for Patient Satisfaction (PCCPS), by Ahmed and Bates (2012), is the only scale that consider the perception of the person.

Objective: validation and linguistic-cultural adaptation of the PCCPS at the nursing Italian context.

Method: the study used Beaton e Valmi's models, that expect five phases to elaborate a pre-final version of the tool, this has to be dispensed to a sample of experts and to target population.

Results: at the third administration to the expert group, the tool got the face's validity (clearness 70%), the content's validity (I-CVI), and the index of content's validity (S-CVI). The reliability of internal's consistency has been confirmed by an alpha di Cronbach's value of 0.8-0.9. The fidelity of the reliability confirms the tool's stability in the time (correlation inter item 0.8; Sperman- Brown's coefficient 0.9; Guttman's index 0.9).

Discussion: the validation path resulted really complex: major problems were related to the adaptation to the nursing context and to the sample population, who has a limited knowledge of the Italian language. These elements have been requested the necessity to reformulate the tool several times, but even working to get clearness, it has been looked to maintain the semantic and conceptual equivalence to the original version.

La competenza culturale, definita come un processo complesso di elementi utili per lavorare in contesto interculturale, può essere misurata attraverso strumenti specifici. In letteratura ne esistono diversi, in lingua inglese, tutti focalizzati sulla percezione dell’operatore. La Physician’s Cultural Competence for Patient Satisfaction (PCCPS), di Ahmed and Bates (2012), è l’unica scala che considera la percezione della persona. OBIETTIVO: validazione e adattamento linguistico-culturale al contesto infermieristico italiano della scala PCCPS. METODO: lo studio ha fatto riferimento ai modelli di Beaton e Valmi che prevedono cinque fasi di elaborazione di una versione pre-finale dello strumento, per la somministrazione a campioni di esperti e della popolazione target. Risultati: alla terza somministrazione della scala al panel di esperti, lo strumento ha raggiunto la validità di facciata (chiarezza 70%) e di contenuto desiderate (I-CVI), oltre all’indice di validità di contenuto (S-CVI). L’affidabilità della consistenza interna è stata confermata da un valore di alpha di Cronbach di 0.8/0.9. La fedeltà dell’affidabilità conferma la stabilità dello strumento nel tempo: correlazione inter-item 0.8; coefficiente di Sperman-Brown 0.9; indice di Guttman 0.9. DISCUSSIONE: il percorso di validazione della scala si è rivelato complesso: le problematiche maggiori sono state l’adattamento alla figura dell’infermiere e la scelta della popolazione campione che aveva una conoscenza limitata della lingua italiana. Ciò ha reso necessario rivedere più volte la struttura dello strumento, ma pur lavorando ai fini di ottenere chiarezza, si è cercato di mantenere l’equivalenza semantica e concettuale alla versione originale. CONCLUSIONI: la validazione linguistico-culturale della scala colma un vuoto nel panorama nazionale, rendendo disponibile uno strumento destinato alla valutazione della competenza culturale, specifico del contesto infermieristico, che parte dalla percezione della persona presa in carico.

Publication types

  • Validation Study

MeSH terms

  • Cultural Competency*
  • Humans
  • Italy
  • Language
  • Models, Theoretical
  • Nurse-Patient Relations*
  • Nurses / standards*
  • Patient Satisfaction*
  • Reproducibility of Results
  • Surveys and Questionnaires