[Reference values of neonatal erythrocyte and leukocyte count in Bamako, Mali]

Mali Med. 2013;28(1):36-43.
[Article in French]

Abstract

Reference values for blood cell count are not established at birth in Mali. This study aimed to determine reference values for erythrocyte and leukocyte at birth in Bamako. Blood was collected from the umbilical cord immediately following its clamping and studied for complete blood cell count in 481 newborns with a birth weight > 2500g, Apgar score ≤ 7 at 5 or 10 minutes, without abnormal hemoglobin mutations and whose mothers were willing in Bamako, Mali. Other than the median and mean values, 2.5 and 97.5 percentiles were calculated. The findings suggest that the normal reference values following a timely clamping of the umbilical cord were (mean ± 1SD and range): RBC = 4,00 ± 0,46.1012/L (3,13 - 4,89), Hb = 14,12 ± 1,49 g/dL (11,20 - 17,00), Hct = 40,27 ± 4,71% (31,62 - 50,18), MCV = 101 ± 5 fl (91 - 112), MCHC = 35,37 ± 2,16 pg/cellule (30,70 - 39,59), MCH = 35,06 ± 0,93 g/dL (33,40 - 36,90), RDW = 17,79 ± 7,33% (15,50 - 20,39), Reticulocytes (109/L) = 133,081 ± 29,95 (66,62 - 200,86), GB (109/L) = 13,24 ± 7,23 (7,20 - 23,70), PMN (109/L) = 7,16 ± 4,70 (3,07 - 14,22), PME (109/L) = 0,28 ± 0,26 (0 - 0,98), PMB(109/L) = 0,05 ± 0,09 (0 - 0,31), Lymphocytes (109/L) = 4,49 ± 2,45 (1,96 - 9,42), Monocytes (109/L) = 1,06 ± 0,73 (0,21 - 2,54), myelocytes = 1.43 ± 1.51%, erythroblasts = 4.52 ± 7.83%. It should be noted that male babies had a lower neutrophil count than female newborns. By taking into account these results when interpreting the blood cell count in Malian newborn infants, costly misdiagnoses should be considerably decreased in a population struggling with low incomes.

Les valeurs de référence de l'hémogramme ne sont pas établies à la naissance au Mali. Cette étude détermine les valeurs de référence érythrocytaires et leucocytaires du nouveau-né à Bamako. Le sang du cordon ombilical a été prélevé après clampage sans délai et étudié pour les paramètres érythrocytaires et leucocytaires chez 481 nouveau-nés à terme avec un poids de naissance > 2500g, un score d'Apgar ≥ 7 à 5 ou 10 minutes, sans mutant de l'hémoglobine et dont les mamans étaient consentantes, à Bamako, Mali. Outre les valeurs médianes et moyennes, les percentiles 2,5 et 97,5 ont été calculés. Les valeurs considérées comme normes de référence locales après un clampage sans délai du cordon ombilical (moyenne ± 1SD et extrêmes) sont : GR = 4,00 ± 0,46.1012/L (3,13 — 4,89), Hb = 14,12 ± 1,49 g/dL (11,20 — 17,00), Ht = 40,27 ± 4,71% (31,62 — 50,18), VGM = 101 ± 5 fl (91 — 112), TCMH = 35,37 ± 2,16 pg/cellule (30,70 — 39,59), CCMH = 35,06 ± 0,93 g/dL (33,40 — 36,90), IDR = 17,79 ± 7,33% (15,50 — 20,39), Réticulocytes (109/L) = 133,081 ± 29,95 (66,62 — 200,86), GB (109/L) = 13,24 ± 7,23 (7,20 — 23,70), PNN (109/L) = 7,16 ± 4,70 (3,07 — 14,22), PE (109/L) = 0,28 ± 0,26 (0 — 0,98), PB (109/L) = 0,05 ± 0,09 (0 — 0,31), Lymphocytes (109/L) = 4,49 ± 2,45 (1,96 — 9,42), Monocytes (109/L) = 1,06 ± 0,73 (0,21 — 2,54), myélocytes = 1,43 ± 1,51%, érythroblastes = 4,52 ± 7,83%. A noter un taux des polynucléaires neutrophiles plus bas chez le garçon que chez la fille. Ces valeurs diffèrent de celles rapportées pour d'autres populations. La prise en compte de ces résultats dans l'interprétation de l'hémogramme du nouveau-né au Mali, devrait éviter des erreurs de diagnostic et des explorations par excès chez une population à faibles revenues.

Keywords: Mali; cordon ombilical; hémogramme; newborn; nouveau-né; reticulocyte; réticulocyte; umbilical cord blood count.

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