Dental Imaging - A basic guide for the radiologist

Rofo. 2019 Mar;191(3):192-198. doi: 10.1055/a-0636-4129. Epub 2018 Jun 18.
[Article in English, German]

Abstract

Background: As dental imaging accounts for approximately 40 % of all X-ray examinations in Germany, profound knowledge of this topic is essential not only for the dentist but also for the clinical radiologist. This review focuses on basic imaging findings regarding the teeth. Therefore, tooth structure, currently available imaging techniques and common findings in conserving dentistry including endodontology, periodontology, implantology and dental trauma are presented.

Methods: Literature research on the current state of dental radiology was performed using Pubmed.

Results and conclusion: Currently, the most frequent imaging techniques are the orthopantomogram (OPG) and single-tooth radiograph, as well as computer tomography (CT) and cone beam CT mainly for implantology (planning or postoperative control) or trauma indications. Especially early diagnosis and correct classification of a dental trauma, such as dental pulp involvement, prevents from treatment delays or worsening of therapy options and prognosis. Furthermore, teeth are commonly a hidden focus of infection.Since radiologists are frequently confronted with dental imaging, either concerning a particular question such as a trauma patient or regarding incidental findings throughout head and neck imaging, further training in this field is more than worthwhile to facilitate an early and sufficient dental treatment.

Key points: · This review focuses on dental imaging techniques and the most important pathologies.. · Dental pathologies may not only be locally but also systemically relevant.. · Reporting of dental findings is important for best patient care..

Citation format: · Masthoff M, Gerwing M, Masthoff M et al. Dental Imaging - A basic guide for the radiologist. Fortschr Röntgenstr 2019; 191: 192 - 198.

Hintergrund: Da die dentale Bildgebung etwa 40 % aller Röntgenuntersuchungen in Deutschland ausmacht, sind fundierte Kenntnisse für den klinischen Radiologen auf diesem Gebiet essenziell. Der Fokus dieser Übersichtsarbeit liegt auf der Bildgebung des Zahnes. Hierfür werden Zahnaufbau, derzeit verfügbare Bildgebungstechniken und häufige Befunde der konservierenden Zahnheilkunde einschließlich der Endodontologie, Parodontologie und der Implantologie sowie nach dentalem Trauma vorgestellt.

Methode: Es erfolgte eine Literaturrecherche zur dentalen Radiologie mittels Pubmed.

Ergebnisse und schlussfolgerung: Bildgebungstechniken erster Wahl sind weiterhin das Orthopantomogramm (OPG) sowie die Einzelzahnaufnahme. Ergänzend werden die Computertomografie (CT) und die digitale Volumentomografie (DVT), vorrangig für die Implantologie (Behandlungsplanung und Verlaufskontrolle) oder verunfallte Patienten, eingesetzt. Insbesondere beim dentalen Trauma vermeidet eine exakte Diagnostik und korrekte Klassifikation, beispielsweise bezüglich einer Beteiligung der Zahnpulpa, Therapieverzögerungen oder deren Prognoseverschlechterung. Zudem können Zähne einen häufigen Infekt-Fokus darstellen.Da Radiologen häufig mit der dentalen Bildgebung konfrontiert werden, sei es als dezidierte Fragestellung bei einem Trauma-Patienten oder bei Zufallsbefunden im Rahmen der Kopf-/ Halsbildgebung, ist eine „Blickschulung“ für häufige Befunde lohnenswert, um frühzeitig eine suffiziente zahnärztliche Behandlung zu bahnen.

Kernaussagen: · Dieser Review behandelt die dentalen Bildgebungstechniken sowie die wichtigsten Zahnpathologien.. · Zahnpathologien können nicht nur lokal, sondern auch systemisch relevant sein.. · Dentale Befunde sollten für eine bestmögliche Patientenversorgung Teil der Befundung sein..

Zitierweise: · Masthoff M, Gerwing M, Masthoff M et al. Dental Imaging - A basic guide for the radiologist. Fortschr Röntgenstr 2019; 191: 192 – 198.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Cone-Beam Computed Tomography
  • Dental Caries / diagnostic imaging
  • Dental Caries / therapy
  • Dental Implants
  • Dental Pulp / diagnostic imaging
  • Dental Pulp / injuries
  • Humans
  • Imaging, Three-Dimensional
  • Magnetic Resonance Imaging
  • Periodontitis / diagnostic imaging
  • Periodontitis / therapy
  • Periodontium / diagnostic imaging
  • Radiography, Panoramic
  • Temporomandibular Joint / diagnostic imaging
  • Tooth / diagnostic imaging
  • Tooth Diseases / diagnostic imaging*
  • Tooth Diseases / therapy
  • Tooth Injuries / diagnostic imaging*
  • Tooth Injuries / therapy

Substances

  • Dental Implants