Larval paragonimiasis is a parasitic disease caused by lung fluke larvae. Unlike the classic form of paragonimiasis, the larval form occurs with a large number of clinical manifestations. However, this fact only complicates the diagnosis of larval paragonimiasis, for the abundance of clinical manifestations results in the misdiagnosis of other diseases. Another feature of this form of paragonimiasis is the tendency to generalize and mimic the clinical presentation of malignant neoplasms. The performed diagnostic measures failed to give an accurate view of the nature of the disease, therefore diagnostic thoracoscopy was carried out and biopsy specimens were taken from the subpleural region of dissemination, followed by urgent histologic examination suggestive of glandular cancer. This circumstance became the reason for atypical resection of the affected portion, which was done; however, the patient died from pulmonary thromboembolism on postoperative day 2. The main diagnosis of chronic pulmonary generalized paragonimiasis (cystic and pneumosclerotic phases) with neoplastic syndrome was posthumously made.
Ларвальный парагонимоз - паразитарное заболевание, вызываемое личинками легочного сосальщика. В отличие от классического варианта парагонимоз ларвальный протекает с большим количеством клинических проявлений, что усложняет диагностику ларвального парагонимоза, так как обилие клинических проявлений приводит к ложной диагностике других заболеваний. Еще одной отличительной чертой данной формы парагонимоза является склонность к генерализации и имитации клинической картины злокачественных новообразований. Приведен пример ларвальной формы парагонимоза с поражением легких, плевры, сердца, печени, правой почки, селезенки, желудка и малого сальника. Диагностические мероприятия не дали точного представления о природе заболевания, поэтому была выполнена диагностическая торакоскопия и взята биопсия из субплевральных диссеминатов с последующим срочным гистологическим заключением, указавшим на наличие железистого рака. Это обстоятельство стало причиной для атипической резекции пораженной доли, однако на 2-е сутки послеоперационного периода пациент умер в результате тромбоэмболии легочной артерии. Посмертно поставлен основной диагноз: хронический, легочный генерализованный парагонимоз (кистозная и пневмосклеротические фазы) с синдромом опухоли.
Keywords: helminthiasis; larval paragonimiasis; neoplastic syndrome.