Aim: To present possibility and technical aspects of anesthetic management during video-assisted thoracoscopic thymectomy in patients with myasthenia gravis.
Material and methods: The article describes the proposed modified anesthetic method that is suitable for video-assisted thoracoscopic thymectomy in patients with myasthenia gravis. Nine patients with myasthenia underwent VATS-thymectomy. Anesthesia was performed with artificial airway and auxiliary ventilation without muscle relaxants administration.
Цель. Показать возможность и технические моменты анестезиологического обеспечения при выполнении тимэктомии видеоассистированным торакоскопическим методом у пациентов с миастенией. Материал и методы. В статье описан предложенный модифицированный метод анестезии, который подходит для видеоассистированной торакоскопической тимэктомии у пациентов с миастенией с получением хороших результатов. Были оперированы 9 пациентов с миастенией, анестезиологическое пособие которым при выполнении VATS - тимэктомии проводили с использованием надгортанного воздуховода и вспомогательной вентиляции легких без использования миорелаксантов. Результаты. Первый опыт показал, что строгая неврологическая патогенетическая подготовка в условиях специализированного отделения, отказ от использования мышечных релаксантов, минимизация введения наркотических анальгетиков, а также сочетанная эпидуральная аналгезия могут обеспечить стабильный периоперационной период у больных с миастенией.
Keywords: airway; myasthenia gravis; operation without intubation; thymectomy; video-assisted thoracoscopic operations.