Effectiveness and Complications of Improved Liposuction-Curettage Through Mini-Incisions for the Treatment of Axillary Osmidrosis

Plast Surg (Oakv). 2017 Nov;25(4):234-241. doi: 10.1177/2292550317728038. Epub 2017 Sep 20.

Abstract

Background: Liposuction-curettage (LC) is a popular and effective surgical method for the treatment of axillary bromhidrosis (AB). However, residual malodour and skin necrosis often appear after this type of surgery. We investigated the efficacy and complications of 4 methods of LC.

Methods: A total of 280 patients with AB comprised the study cohort, of which 228 were followed up. We carried out 4 methods of modified tumescent LC through mini-incisions and provided a questionnaire for evaluation of surgical outcome. Evaluations were malodour elimination, scarring, reduced growth of hair, and complications. Mean follow-up was 15 months.

Results: The study involved 449 axillae. In patients with LC in the final phase of improvement (programmed and well-organized LC, skin pinching to wrap up the cannula, LC to the skin around 2 surgical incisions, and cotton balls packed in gauze and an elastic set for post-operative management), excellent elimination of malodor was observed in 141 (89.81%) of 157 axillae. Only 4 (2.55%) cases encountered a small area of skin necrosis, and 28 (17.83%) had local damage to the epidermis.

Conclusion: These data suggest that LC with a final phase of improvement through mini-incisions is effective for AB treatment.

Historique: La liposuccion-curetage (LC) est un mode opératoire efficace et populaire pour traiter la bromidrose axillaire (BA). Cependant, de mauvaises odeurs résiduelles et une nécrose cutanée se produisent souvent après ce type d’opération. Les auteurs ont examiné l’efficacité et les complications de quatre types de LC.

Méthodologie: Au total, 280 patients ayant une BA ont formé la cohorte de l’étude, dont 228 ont fait l’objet d’un suivi. Les auteurs ont effectué quatre types de LC tumescente modifiée par mini-incisions et ont remis un questionnaire d’évaluation des résultats de l’opération. Les points évalués étaient l’élimination des mauvaises odeurs, la cicatrice, la réduction de la pilosité et les complications. Le suivi moyen était de 15 mois.

Résultats: L’étude portait sur 449 aisselles. Chez les patients ayant subi une LC qui en étaient à la dernière phase d’amélioration (LC programmée et bien organisée, pincement de la peau pour installer la canule, LC jusqu’à la peau par deux incisions chirurgicales, tampons d’ouate emballés dans de la gaze et bandage élastique pour la prise en charge postopératoire), les auteurs ont observé une excellente élimination des mauvaises odeurs dans 141 aisselles sur 157 (89,81%). Seulement quatre cas (2,55%) ont présenté une petite région de nécrose cutanée et 28 (17,83%), une atteinte locale de l’épiderme.

Conclusion: Selon ces données, la LC accompagnée d’une phase finale d’amélioration par mini-incisions est efficace pour traiter la BA.

Keywords: axillary osmidrosis; improvement; liposuction–curettage; mini-incisions.