Nowadays, more and more obese asthmatics visit a pulmonologist. It is proven that overweight stirs up the severity of the bronchopathy. It is a concept that is now anchored in the minds of most modern practitioners. Nevertheless, the idea that in some patients, excess weight can be an independent cause of the persistence of respiratory complaints, is sometimes neglected. This case report is about a severely obese poorly controlled asthmatic man, who turns out to be suffering from a concomitant obesity-hypoventilation syndrome. His clinical history confirms the necessity of quickly detecting this restrictive syndrome within an obstructive background, before its evolution towards a severe acute respiratory failure, where therapeutic approximations can have dramatic repercussions on the patient's health.
A notre époque, de plus en plus de patients asthmatiques obèses se présentent en consultation de pneumologie. Il est prouvé que le surpoids attise la sévérité de la bronchopathie. C’est un concept qui est désormais ancré dans l’esprit de la plupart des praticiens modernes. Néanmoins, l’idée que, chez certains patients, l’excès pondéral puisse constituer une cause indépendante de la persistance des plaintes respiratoires, reste parfois négligée. Ce cas clinique concerne un homme sévèrement obèse dont l’asthme est mal contrôlé, qui, in fine, se révèle être porteur d’un syndrome obésité-hypoventilation concomitant. Le récit de son histoire clinique confirme l’intérêt de déceler rapidement ce syndrome restrictif au sein du tableau obstructif connu, avant qu’il n’évolue vers une insuffisance respiratoire aiguë sévère, où des approximations thérapeutiques peuvent avoir des répercussions gravissimes.
Keywords: Asthma – Obesity – Obesity hypoventilation syndrome – Obstructive sleep apnea syndrome – Severe asthma.