Aim: To present own 10-year experience of abdominal aortic and great vessels aneurysms management.
Material and methods: There were 369 patients with abdominal aortic aneurysms (AAA) for the period 1995-2016 at the Yaroslavl Regional Clinical Hospital. 25% of patients suffered from abdominal aortic and great vessels aneurysms. Mean age was 70.3±7.5. There were 79 (86%) men and 13 (14%) women. 93 patients had 212 aneurysms of other sites besides AAA (from 1 to 6 aneurysms in each case). 63 (68%) patients have been treated and followed-up for the period from 1 to 10 years (mean 105±11.8 months).
Results: 1-, 5-, 8- and 10-year survival after AAA repair was 98%, 81%, 54% and 38% respectively.
Conclusion: The common complications of great vessels aneurysms are distal thrombosis and embolism (40%). Ruptures of aneurysms are less common (13%). These complications require active surgical tactics that allows to preserve the limbs in 85% of patients. Progressive nature of disease in overwhelming numbers of patients (95%) with aneurysms enlargement and their occurrence in other sites requires regular lifelong clinical examination with mandatory ultrasound 2 times per year.
За период с 1995 по 2016 г. в Ярославской ОКБ проведено лечение 369 пациентов с аневризмой брюшной аорты (АБА). В этой группе было выявлено 25% больных, страдающих аневризматической болезнью аорты и других магистральных артерий. Средний возраст составил 70,3±7,5 года. Мужчин было 79 (86%), женщин - 13 (14%). У 93 пациентов, кроме АБА, выявлено 212 аневризм других локализаций (от 1 до 6 аневризм в каждом наблюдении). Проведены лечение и диспансерное наблюдение за 63 (68%) пациентами в сроки от 1 года до 10 лет, в среднем 105±11,8 мес. Выживаемость больных через год после резекции АБА составила 98%, 5-летняя - 81%, 8-летняя - 54%, 10-летняя - 38%. Частыми осложнениями аневризм магистральных артерий являются их тромбоз и эмболия дистального артериального русла (40%). Разрыв аневризм встречается реже (13%). Эти осложнения требуют использования активной хирургической тактики, что позволяет сохранить конечность у 85% больных. Неуклонно прогрессирующий характер этого заболевания в большинстве наблюдений (95%) в виде увеличения размера аневризм и появления аневризм других локализаций требует диспансеризации больных с целью постоянного динамического наблюдения с обязательным ультразвуковым контролем 2 раза в год.
Keywords: aneurysmal disease; aortic aneurysm; long-term results of treatment.