Prevalence of diabetes before and after first diagnosis of coronary artery disease

Tidsskr Nor Laegeforen. 2018 Mar 5;138(5). doi: 10.4045/tidsskr.17.0539. Print 2018 Mar 6.
[Article in English, Norwegian]

Abstract

Bakgrunn: Diabetes er assosiert med koronarsykdom, og kardiovaskulær sykdom er viktigste dødsårsak hos mennesker med sykdommen. I denne studien har vi undersøkt forekomsten av kjent diabetes og ikke-erkjent diabetes hos pasienter ved første gangs hjerteinfarkt, perkutan koronar intervensjon eller koronar bypasskirurgi samt forekomsten av nye kardiovaskulære hendelser i inntil fem år etterpå.

Materiale og metode: Alle pasienter < 80 år uten tidligere kjent koronarsykdom innlagt ved Sørlandet sykehus Arendal i forbindelse med første gangs hjerteinfarkt, perkutan koronar intervensjon eller koronar bypasskirurgi i perioden 2007-16 ble fortløpende inkludert i studien og fulgt i inntil fem år (median oppfølgingstid tre år).

Resultater: Av totalt 1 259 inkluderte pasienter hadde 178 (14 %) kjent diabetes ved innleggelsestidspunktet og 49 (4 %) ikke-erkjent diabetes. I løpet av oppfølgingsperioden utviklet ytterligere 102 pasienter (8 %) diabetes. Omtrent halvparten av dem med diabetes hadde en HbA1c-verdi ≤ 7 %. Risikoen for utvikling av nye kardiovaskulære hendelser var høyere hos pasienter med diabetes enn hos pasienter uten diabetes (alders- og kjønnsjustert hasardratio 1,5; 95 % konfidensintervall: 1,1-2,1, p = 0,005).

Fortolkning: Studien viser at det er høy forekomst av diabetes hos pasienter med første gangs koronarsykdom og høy risiko for nye kardiovaskulære hendelser hos pasienter med diabetes. Regelmessig undersøkelse med tanke på utvikling av diabetes og god forebyggende behandling av pasienter med diabetes og koronarsykdom er viktig.

MeSH terms

  • Aged
  • Comorbidity
  • Coronary Artery Bypass / statistics & numerical data
  • Coronary Artery Disease / blood
  • Coronary Artery Disease / diagnosis
  • Coronary Artery Disease / epidemiology*
  • Coronary Artery Disease / mortality
  • Diabetes Mellitus / blood
  • Diabetes Mellitus / diagnosis
  • Diabetes Mellitus / epidemiology*
  • Diabetes Mellitus / mortality
  • Female
  • Follow-Up Studies
  • Glycated Hemoglobin / analysis
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Myocardial Infarction / epidemiology
  • Norway / epidemiology
  • Percutaneous Coronary Intervention / statistics & numerical data
  • Prevalence
  • Risk

Substances

  • Glycated Hemoglobin A