Electroclinical and prognostic characteristics of epilepsy patients with photosensitivity

Ideggyogy Sz. 2018 Jan 30;71(1-02):43-48. doi: 10.18071/isz.71.0043.

Abstract

Background and purpose: Epilepsy with photosensitivity (PSE) is one of the reflex epilepsy types with pathophysiology still unexplained. In our study we aimed to evaluate the clinical, electroencephalogram (EEG) and prognosis of patients with PSE diagnosis.

Methods: A total of 44 patients with PSE diagnosis according to international classification were included in this retrospective and cross-sectional study. The age, gender, syndrome, clinical and EEG characteristics of patients, and treatment response were investigated.

Results: The mean age was 22.09±6.49 years for 28 females and 16 males included in the study. Of patients, 17 had idiopathic photosensitive occipital lobe epilepsy (IPOLE), 11 had juvenile myoclonic epilepsy (JME), 11 had other PSE and 5 had juvenile absence epilepsy (JAE), with the most common visual trigger factors television and sunlight. In terms of seizure type, the most common was generalized tonic clonic seizure (GTCS), with myoclonus, absence and other seizure types observed. There was family history present in 17 patients and valproic acid was most commonly used for treatment.

Conclusion: As noted in the literature, our data show that PSE has defined age group and clinical presentation, good prognosis but requires correct choice of medication for treatment. It is thought that good description of these epilepsy types will reduce misdiagnosis and mistreatment rates.

Background and purpose: A fotoszenzitív epilepszia (PSE) egy olyan reflex epilepsziatípus, aminek a kórfejlődése jelenleg még nem tisztázott. A vizsgálat célja a PSE-vel diagnosztizált betegek klinikai és elektroencefalográfiás (EKG-) értékelése és prognózisuk meghatározása.

Methods: A retrospektív és átkeresztezett vizsgálatban 44, a nemzetközi osztályozás alapján PSE-vel diagnosztizált beteg vett részt. Rögzítették a betegek életkorát, nemét, tüneteit, klinikai és EKG-jellegzetességeit, valamint a terápiás válaszukat.

Results: A vizsgálatban 28 nő és 16 férfi beteg vett részt, életkoruk középértéke: 22,09±6,49 év. A betegek közül 17 fő idiopathiás fotoszenzitív occipitalis lebenyi epilepsziában (IPOLE), 11 fő juvenilis myoclonusos epilepsziában (JME), 11 fő egyéb PSE-ben és öt fő juvenilis absence epilepsziában (JAE) szenvedett; a leggyakoribb vizuális rohamkiváltó tényező a televízió és a napfény volt. Rohamtípus tekintetében a leggyakoribb a myoclonussal és absence-szel jelentkező, generalizált tónusos-clonusos roham (GTCS) volt. Tizenhét beteg esetében fordult elő a családban epilepszia. A leggyakrabban alkalmazott kezelés a valproinsav volt.

Conclusion: A szakirodalomhoz hasonlóan a jelen vizsgálat is arra a megállapításra jutott, hogy a PSE meghatározott életkori csoportban, körülírt klinikai tünetekkel jelentkezik, és megfelelő terápiaválasztás esetén jó prognózissal bír. A remények szerint ezen epilepsziatípusok megfelelő jellemzése csökkenteni fogja a helytelen diagnózisok számát és a nem megfelelő kezelés gyakoriságát.

Keywords: epilepsy with photosensitivity; idiopathic photosensitive occipital lobe epilepsy; juvenile myoclonic epilepsy.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Cross-Sectional Studies
  • Electroencephalography
  • Epilepsy, Reflex* / diagnosis
  • Epilepsy, Reflex* / therapy
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Myoclonic Epilepsy, Juvenile* / diagnosis
  • Myoclonic Epilepsy, Juvenile* / therapy
  • Prognosis
  • Retrospective Studies
  • Young Adult