Time trend of reported cases and publications: hepatitis E in comparison to hepatitis A - D in Germany from 2001 to 2016

Z Gastroenterol. 2018 Jan;56(1):29-35. doi: 10.1055/s-0043-123830. Epub 2018 Jan 9.

Abstract

Background: The frequency of autochthonous hepatitis E virus (HEV) infections in Western countries has increased since the millennium, probably due to a higher awareness for HEV. The aim of this study was to analyze the epidemiological situation and regional distribution of HEV in comparison to hepatitis A - D in Germany.

Methods: Data of the reported cases, patients' travel histories, and the regional distribution of hepatitis A - E virus infections from 2001 to 2017 were extracted from databases of the Robert Koch Institute. The number of publications per year on each hepatitis virus was used as a surrogate parameter for scientific awareness.

Results: The incidence of HEV infections increased from 31 reported cases in 2001 to 1991 cases in 2016 with a rate of autochthonous HEV infections of 44.4 % in 2001 and 83.9 % in 2016. In 2016, the HEV incidence was 4.4/100 000 in Eastern Germany and 2.0/100 000 in Western Germany. From 2001 to 2016, the numbers of hepatitis A and C virus infections decreased, while the number of hepatitis B virus infections initially decreased followed by an increase since 2014. The incidence of hepatitis D virus infections remained low. The incidence rates of hepatitis A - D virus infections were comparable between Eastern and Western Germany in 2016. There was a strong correlation between publications on HEV and reported HEV cases (Pearson r = 0.9803, p < 0.01).

Conclusions: Especially in Eastern Germany, but also in Western Germany, the rate of reported HEV cases and the scientific awareness for this disease increased strongly since 2001.

Hintergrund: Die Häufigkeit autochthoner Hepatitis E Virus (HEV) Infektionen in der Westlichen Welt hat seit der Jahrtausendwende zugenommen, möglicherweise durch eine gesteigerte Aufmerksamkeit für HEV. Diese Studie sollte die epidemiologische Situation und die regionale Verteilung von HEV im Vergleich zu Hepatitis A-D in Deutschland untersuchen.

Methoden: Daten der gemeldeten Fälle, Reiseanamnese und regionale Verteilung von Hepatitis A-E Fällen (2001 – 2017) wurden vom Robert-Koch-Institut bezogen. Die jährliche Anzahl an Publikationen über eines der Hepatitisviren wurde als Surrogatparameter für wissenschaftliches Interesse bewertet.

Ergebnisse: Die Anzahl an HEV Infektionen stieg von 31 gemeldeten Fällen (2001) auf 1991 Fälle (2016) an. Die Rate autochthoner HEV Infektionen betrug 44,4 % 2001 und 83,9 % 2016. 2016 betrug die HEV Inzidenz 4,4/100 000 in Ost- und 2,0/100 000 in Westdeutschland. Zwischen 2001 und 2016 nahm die Zahl an HAV und HCV Virus Infektionen ab, während die Anzahl an Hepatitis B Virus Infektionen initial abfiehl und seit 2014 anstieg. Die Inzidenz an Hepatitis D Virus Infektionen blieb niedrig. Die Inzidenz an Hepatitis A - D Virus Infektionen war 2016 vergleichbar zwischen Ost- und Westdeutschland. Es gab eine starke Korrelation zwischen Publikationen über HEV und gemeldeten HEV Fällen (Pearson r = 0.9803; P < 0.01). SCHLUßFOLGERUNG: Insbesondere in Ost- aber auch in Westdeutschland stiegen die Rate an gemeldeten HEV Fällen und die Aufmerksamkeit für diese Infektion seit 2001 an.

Publication types

  • Comparative Study

MeSH terms

  • Disease Notification*
  • Germany / epidemiology
  • Hepatitis A / diagnosis
  • Hepatitis A / epidemiology
  • Hepatitis B / epidemiology
  • Hepatitis C / epidemiology
  • Hepatitis D / epidemiology
  • Hepatitis E / diagnosis
  • Hepatitis E / epidemiology*
  • Hepatitis E virus / isolation & purification*
  • Humans
  • Incidence
  • Prevalence
  • Seroepidemiologic Studies