The prevalence of the right heart failure (RHF) is poorly known. However, RHF is often a consequence of left heart failure due to an interdependance between both ventricles. RHF should be indentified because of prognostic relevance. RHF is defined by the inability to maintain adequate cardiac output through the lung circulation. It can result from volume overload, pressure overload, or a disorder of systolic function. Adaptive mechanisms such as dilation or hyper-trophy will maintain adequate hemodynamics. Once these mechanisms become insufficient, congestive signs and hemodynamic consequences will appear. Diagnosis is based on echocardiography. The treatment of RHF is similar to left heart failure. In case of acute RHF, treatment depends of the etiology of RHF. Optimization of the volemia is a central objective of therapeutics.
Sa prévalence est peu connue, l’insuffisance ventriculaire droite (IVD) est souvent associée à l’insuffisance cardiaque gauche (ICG) du fait de l’interdépendance ventriculaire. L’IVD mérite d’être identifiée du fait de son pronostic. Traduisant l’incapacité du VD à assurer un débit cardiaque suffisant à travers la circulation pulmonaire, elle peut résulter d’une surcharge volémique, ou en pression ou un trouble contractile. Des mécanismes d’adaptation tels qu’une dilatation ou une hypertrophie peuvent maintenir une hémodynamique adaptée. En l’absence de réponse des signes cliniques vont apparaître. Le diagnostic repose sur des critères échocardiographiques. Le traitement de l’IVD chronique se rapproche de celui de l’ICG. La prise en charge de l’IVD aiguë dépend de la cause. L’optimisation de la volémie est essentielle dans le traitement.