[Platelet-rich plasma and its effect in bone regeneration in mandibular fractures. Controlled clinical trial]

Gac Med Mex. 2017;153(4):459-465. doi: 10.24875/GMM.17002574.
[Article in Spanish]

Abstract

Background: Currently there is great interest in developing clinical applications of platelet-rich plasma to enhance bone repair.

Aim: To assess bone regeneration in mandibular fractures, with the application of this adjuvant.

Methods: Twenty patients with mandibular fractures were included in a randomized clinical trial. Patients of the experimental group (n = 10) were submitted to internal fracture reduction and administration of platelet-rich plasma, and patients of the control group (n = 10) were submitted to the same surgical procedure without plasma application. Radiologic assessment was made before and at 1 and 3 months after surgery. X-rays were digitalized for analyze intensity and density as reflection of bone regeneration.

Results: The average age was 32 ± 11.3 years and 31.2 ± 8.48 years respectively (p = 0.76). The radiographic intensity and density in the experimental group at the 1st and 3rd month were higher in contrast to the control group (p < 0.005). Bone regeneration time was 3.7 ± 0.48 and 4.5 ± 0.52 weeks respectively (p = 0.002). There was no morbidity related to the application of the platelet-rich plasma.

Conclusion: The platelet-rich plasma increased the bone intensity and density in the fracture trace allowing bone regeneration and recovery in shorter time than patients in which it was not used.

Antecedentes: Actualmente existe interés en el desarrollo de aplicaciones clínicas del plasma rico en plaquetas (PRP) para mejorar la regeneración ósea (RO).

Objetivo: Evaluar la RO en fracturas mandibulares con la aplicación de PRP.

Métodos: Ensayo clínico controlado. Se incluyeron 20 pacientes con fractura de ángulo mandibular. El grupo de estudio (n = 10) se sometió a reducción de la fractura, fijación interna y aplicación de PRP, y el grupo control (n = 10) al mismo procedimiento sin administración de plasma. Se evaluaron en el preoperatorio y al primer y tercer mes posterior a la reducción mediante digitalización radiográfica para evaluar la regeneración ósea.

Resultados: El promedio de edad fue de 32 ± 11.3 y 31.2 ± 8.48 años, respectivamente (p = 0.76). La intensidad y la densidad radiográfica al mes y a los 3 meses fueron superiores en el grupo de estudio que en el grupo control (p< 0.005). El tiempo de regeneración fue de 3.7 ± 0.48 y 4.5 ± 0.52 semanas, respectivamente (p = 0.002).

Conclusiones: El PRP aumentó la intensidad y la densidad ósea en el trazo de las fracturas, sugestivas de RO, y recuperación en menor tiempo, en contraste con el grupo control.

Keywords: Bone regeneration; Mandibular fractures; Platelet-rich plasma.

Publication types

  • Randomized Controlled Trial

MeSH terms

  • Adult
  • Bone Density / physiology
  • Bone Regeneration / physiology*
  • Combined Modality Therapy
  • Female
  • Fracture Fixation, Internal / methods*
  • Humans
  • Male
  • Mandibular Fractures / metabolism
  • Mandibular Fractures / therapy*
  • Platelet-Rich Plasma*
  • Time Factors
  • Treatment Outcome
  • Young Adult