Background Over the last few decades plastic and aesthetic surgery careers aimed at holding a chair as head of the department or clinical director. The current career trend shows a drain of academic teaching staff to peripheral hospitals with sole clinical focus. The achievement of a doctorate in German university medicine or obtaining the venia legendi appears to be the termination of academic careers. This brain drain with loss of expertise and scientific output imposes a problem to future progress in clinical and scientific plastic and reconstructive surgery. The causative role of our present work profile, workload and financial compensation will be discussed in this paper. Methods In order to understand this brain drain, the scientific and clinical developments of all habilitands, Assistant Professors and University Directors enlisted in our specialist society (DGPRAEC) were analyzed. The evaluation included the duration of the residency, the time span from being a specialist physician to habilitation, as well as gaining a leadership position after habilitation. Finally, the current activity of the members at university and non-university institutions was evaluated. Results A total of 1238 members were analyzed. Among these, 177 (14.3 %) members had completed the habilitation. In total, 114 (9.21 %) were included based on full available CVs. Of the listed members, 80 members (6,5 %) had an APL professorship/university professorship in April 2017. 88 CVs showed an average time span of 4.2 years from specialization to habilitation. 80 CVs revealed a 5 year time span to achieve an APL professorship/university professorship. After an average of 4.2 years, leadership positions were held. Of the analyzed habilitations, 60 % were active in peripheral hospitals at the time April 2017. Discussion The loss of scientific and clinical expertise should be prevented in order to preserve academic plastic surgery with focus on patient care, academic education and research. This could be achieved by creating more attractive working conditions.
Hintergrund Die klinische Karriere in der Plastischen und Ästhetischen Chirurgie schien noch vor einigen Jahrzenten geprägt von einer akademischen Laufbahn, die vorrangig in einer Professur oder einem Lehrstuhl an einer Universitätsklinik mündete. Eine steigende Zahl von Fachabteilungen weisen Leitungspersönlichkeiten mit einer Habilitation oder einer Professur auf. Die wissenschaftliche Laufbahn an Universitätskliniken mit Erlangung der Promotion und im Verlauf der Venia Legendi scheint oftmals einen Endpunkt der akademischen Karriere darzustellen. In der Regel kommt es zu einem „Brain-drain“ mit Verlust von Expertise und wissenschaftlichem Output durch Abwanderung in nicht universitäre Einrichtungen. Methoden Zur Analyse der Dimensionen dieses „Brain-drain“ wurden die öffentlich zugänglichen, wissenschaftlichen und klinischen Werdegänge der Habilitanden, APL-Professorinnen/en sowie Universitätsdirektorinnen/en, die in unserer Fachgesellschaft DGPRÄC gelistet sind, analysiert. Untersucht wurden die Dauer der Assistenzarztzeit, der Zeitraum vom Facharzt bis zur Habilitation sowie die Übernahme einer Leitungsposition nach der Habilitation. Abschließend erfolgte die Analyse der aktuellen Tätigkeit der Mitglieder an universitären und nicht-universitären Einrichtungen. Ergebnisse Es wurden die Lebensläufe von insgesamt 1238 Mitgliedern analysiert. Hiervon hatten 177 (14,3 %) Mitglieder die Habilitation abgeschlossen. Insgesamt wurden 114 (9,21 %) vollständige Lebensläufe eingeschlossen. Von den gelisteten Mitgliedern hatten zum April 2017 80 Personen (6,5 %) eine APL-Professur oder Universitätsprofessur inne. Der Zeitraum vom Facharzt bis zur Habilitation betrug bei 88 Lebensläufen durchschnittlich 4,2 Jahre. Bei 80 Lebensläufen wurden vom Zeitpunkt der Habilitation bis zur APL-Professur oder Universitätsprofessur 5 Jahre benötigt. Nach durchschnittlich 4,2 Jahren wurden Leitungspositionen eingenommen. Von den analysierten Habilitanden waren 60 % zum Zeitpunkt April 2017 in peripheren Häusern tätig. Diskussion Ein Großteil der akademisch ausgebildeten plastischen und ästhetischen Chirurgen verlässt die Hochschulmedizin und damit den Bereich der wissenschaftlichen Forschung des Fachgebiets. Der Abstrom wissenschaftlicher und klinischer Expertise sollte auf Basis der Schaffung attraktiverer Arbeitsbedingungen verhindert werden, um unser Fachgebiet auch weiterhin auf akademischer Ebene in Krankenversorgung, Lehre und Forschung zu repräsentieren und zu stärken.
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York.