Complications of laparoscopic gastric banding: detection and treatment

Ann Ital Chir. 2017:88:206-214.

Abstract

Introduction: Laparoscopic adjustable gastric banding (LAGB) is acknownledged as a popular and effective surgical option in the management of obesity and related metabolic diseases. This procedure is a remarkably safe operation from both a general surgical and bariatric perspective. It facilitates brief hospitalization and can be performed by single incision.

Methods: We analyzed the most common LAGB complications as intraoperative and postoperative gastric perforation, stomach slippage/dilatation, port/tubing complications and intragastric band migration which occurred in our long decades clinical experience. Detection, treatment and rate of presentation of each complication was evaluated.

Results: LAGB showed good long term results in terms of weight loss and resolution of obesity related diseases. Moreover, mortality due to obesity and related diseases appeared significantly lower in LAGB patients than in medically treated patients.

Conclusion: Gastric Banding has a very low rate of early and late complications; these are also less severe when compared to more invasive procedures and are likely to be managed with mini-invasive techniques. In any case referral to a bariatric surgeon is deemed appropriate.

Key words: Complication, Laparoscopic gastric banding, Morbid obesity.

INTRODUZIONE: il bendaggio gastrico laparoscopico (LAGB) è riconosciuto regolabile è come un’opzione chirurgica comune ed efficace o nel trattamento dell’obesità e delle relative malattie metaboliche. Questa procedura è un’operazione notevolmente sicura da un punto di vista chirurgico generale sia da un punto di vista bariatrico. Essa facilitaun breve degenza e può essere eseguita tramite una sola incisione.

Metodi: Abbiamo analizzato le complicanze più comuni del LAGB sia intraoperatoria sia postoperatorie perforazione gastrica, lo slittamento dello stomaco / dilatazione, complicanze del port, la migrazione del bendaggio intragastrico che si sono verificati nei nostri lunghi decenni di esperienza clinica confrontandole con la letteratura.

Risultati: LAGB ha mostrato buoni risultati a lungo termine in termini di perdita di peso e di risoluzione di patologie legate all’obesità. Inoltre, la mortalità dovuta a patologie correlate con l’obesità è apparsa significativamente più bassa nei pazienti LAGB rispetto ai pazienti in terapia farmacologica.

Conclusione: Il bendaggio gastrico ha un tasso molto basso di complicanze precoci e tardive; queste sono anche meno gravi rispetto alle procedure più invasive e sono suscettibili di una gestione con tecniche mini-invasive. In ogni caso, l’invio di questi casi a un chirurgo con esperienza di chirurgia bariatrica è ritenuta opportuna.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Equipment Failure
  • Esophageal Perforation / epidemiology
  • Esophageal Perforation / etiology
  • Foreign-Body Migration / etiology
  • Gastroplasty / adverse effects*
  • Gastroplasty / instrumentation
  • Gastroplasty / methods
  • Gastroscopy
  • Humans
  • Intraoperative Complications / diagnosis
  • Intraoperative Complications / epidemiology
  • Intraoperative Complications / etiology*
  • Intraoperative Complications / therapy
  • Laparoscopy / adverse effects*
  • Postoperative Complications / diagnosis
  • Postoperative Complications / epidemiology
  • Postoperative Complications / etiology*
  • Postoperative Complications / therapy
  • Stomach / injuries
  • Surgical Wound Infection / epidemiology
  • Surgical Wound Infection / etiology
  • Treatment Outcome
  • Weight Loss