[Study of the nutritional status of patients over 65 years included in the home care program in an urban population]

Aten Primaria. 2018 Feb;50(2):88-95. doi: 10.1016/j.aprim.2017.02.006. Epub 2017 Jun 7.
[Article in Spanish]

Abstract

Objective: To analyse the nutritional status of patients older than 65 years included in the home care program (PAD).

Design: Croos-sectional study.

Emplacement: 3 urban health centers.

Participants: 218 patients in the PAD.

Method: Mini Nutritional Assessment questionnaire (MNA) was applied. Sociodemographic, anthropometric, dependency, emotional and cognitive status and analytical parameters: 57 variables were collected. Possible associations were analysed by applying the chi square and variance analysis. The level of significance was considered to be P<.05 was considered.

Results: The mean age was 83.9 years (SD=7.4); 34.9% were institutionalized and 80.7% were women; 21.2% of patients were malnourished and 40.1% were at risk of it. A significant association was established between poorer nutritional status and older age, lower BMI, greater dependence on basic and instrumental activities of daily living and greater cognitive impairment. The lowest mean hemoglobin, albumin, and iron levels were also associated with malnutrition and risk of malnutrition.

Conclusions: More than half of PAD patients are malnourished or at risk for it, and a high proportion of them some laboratory abnormality susceptible to be corrected. Most cognitive impairment and functional dependence are closely related to malnutrition; so patients with these characteristics should receive more attention from the nutritional point of view.

Objetivo: Analizar el estado nutricional de pacientes mayores de 65 años incluidos en el programa de atención domiciliaria (PAD).

Diseño: Estudio observacional transversal.

Emplazamiento: Tres centros de salud.

Participantes: Un total de 218 pacientes del PAD.

Método: Se aplicó el cuestionario Mini Nutritional Assessment (MNA). Se recogieron 57 variables: sociodemográficas, antropométricas, de dependencia, estados anímico y cognitivo y parámetros analíticos. Se analizaron asociaciones mediante la aplicación de la Chi-cuadrado y análisis de varianza. Se consideró un nivel de significación para p < 0,05.

Resultados: La edad media fue de 83,9 años (DT = 7,4); el 34,9% estaban institucionalizados y el 80,7% eran mujeres. El 21,2% de los pacientes presentaban malnutrición y el 40,1%, riesgo de la misma. Se estableció asociación significativa entre peor estado nutricional y mayor edad, menor IMC, mayor dependencia en actividades básicas e instrumentales de la vida diaria y mayor deterioro cognitivo. Las menores cifras medias de hemoglobina, albúmina y hierro también se asociaron a desnutrición y riesgo de la misma.

Conclusiones: Más de la mitad de los pacientes del PAD presentan desnutrición o riesgo de la misma, y en una proporción elevada, alteración en parámetros analíticos susceptibles de ser corregidos. La alteración cognitiva y dependencia funcional están relacionadas con la desnutrición, por lo que los pacientes con estas características deberían recibir una mayor atención desde el punto de vista nutricional.

Keywords: Ancianos; Desnutrición; Elderly; Evaluación; Evaluation; Malnutrition; Mini Nutritional Assessment (MNA); Nutrición; Nutrition.

Publication types

  • Multicenter Study
  • Observational Study

MeSH terms

  • Aged
  • Aged, 80 and over
  • Cross-Sectional Studies
  • Female
  • Geriatric Assessment*
  • Home Care Services
  • Humans
  • Male
  • Nutritional Status*
  • Spain
  • Urban Population