Most of people over 60 years of age have decreased renal function and the velocity of glomerular filtration rate reduction varies greatly. Presumably, one of the probable mechanisms of accelerated decline of renal function may be a shortening of telomere length due to chronic inflammation. The main purpose of research was to appreciate the association of renal function, leukocytes telomeres length and markers of chronic inflammation in patients without chronic kidney disease and cardiovascular disease. 253 patients without chronic kidney diseases and cardiovascular diseases were included in the study. The average age of patients was 51,5±13,3 years. There were 172 women and 81 men. 55 patients had hypertension of 1-2 degree, 46 patients had normal renal function, 207 had mild failure of kidney function. Albuminuria was < 30 mg/day in all patients. Multivariate linear regression analysis revealed statistically significant correlation between albuminuria level and telomere length (p=0,023), C reactive protein (p=0,047) and fibrinogen (p=0,001). Glomerular filtration rate, urea and creatinine were not associated with telomere length and markers of inflammation but were correlated well with age, p < 0,001.
Conclusions: Albuminuria is mainly associated with chronic inflammation and telomere length (from all studied indices of renal function). Albuminuria may be regarded as a marker of replicative cell senescence and a therapeutic target for the prevention of renal function reduction.
Снижение функции почек наблюдают у значительного числа лиц старше 60 лет. При этом снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) варьирует в широком диапазоне. Предполагается, что одним из вероятных механизмов ускоренного снижения функции почек может являться укорочение длины теломер, обусловленное хроническим воспалением. Цель исследования — изучение взаимосвязи функции почек с длиной теломер, показателями хронического воспаления у лиц без хронической болезни почек и сердечно-сосудистых заболеваний. В исследовании участвовали 253 пациента(81 мужчина, 172 женщины) без хронической болезни почек и сердечно-сосудистых заболеваний, средний возраст —51,5±13,3 года. 55 пациентов имели АГ I-II степени, 46 пациентов имели нормальную функцию почек, 207 — легкую недостаточность функции почек. Уровень альбуминурии у всех пациентов был < 30 мг/сут. В ходе многофакторного линейного регрессионного анализа при учете поправки на возраст и пол выявлена статистически значимая связь уровня альбуминурии с длиной теломер (p=0,023), С-РБ (p=0,047) и фибриногеном (p=0,001). Уровни СКФ, мочевины и креатинина оказались не связаны с длиной теломер и показателями воспаления, а хорошо коррелировали с возрастом (р < 0,001). Показано, что среди всех изучаемых показателей функции почек альбуминурия в большей степени связана с хроническим воспалением и длиной теломер — маркером репликативного клеточного старения. Альбуминурию можно рассматриватькак главную мишень терапевтического воздействия для предупреждения изменений функции почек и состояния сосудистой стенки.
Keywords: C-reactive protein; fibrinogen; renal function; telomere length.