[Prospects for rheumatoid arthritis pharmacotherapy: New opportunities and recommendations]

Ter Arkh. 2016;88(12):4-10. doi: 10.17116/terarkh201688124-10.
[Article in Russian]

Abstract

The paper considers a current strategy, international and Russian recommendations for the pharmacotherapy of rheumatoid arthritis (RA), one of the most common and severe human immune-mediated inflammatory diseases. It emphasizes the need for early diagnosis and therapy with disease-modifying antirheumatic drugs, primarily methotrexate (MT), starting at the onset of the disease, and careful monitoring of therapeutic effectiveness, allowing RA remission to be achieved with a treatment-to-target strategy. The author discusses recent RA pharmacotherapy advances that are related to the rational use of MT, biological agents, and the new targeted JAK inhibitor tofacitinib.

В статье рассматриваются современная стратегия, международные и российские рекомендации, касающиеся фармакотерапии ревматоидного артрита (РА) - одного из наиболее частых и тяжелых иммуновоспалительных заболеваний человека. Подчеркивается необходимость ранней диагностики и назначения терапии базисными противовоспалительными препаратами, в первую очередь метотрексатом (МТ), начиная с дебюта болезни, тщательного контроля эффективности терапии, позволяющей достигнуть ремиссии РА, в рамках стратегии 'Лечение до достижения цели'. Обсуждаются современные достижения фармакотерапии РА, связанные с рациональным применением МТ, генно-инженерных биологических препаратов и нового 'таргетного' ингибитора JAK - тофацитиниба.

Аннотация В статье рассматриваются современная стратегия, международные и российские рекомендации, касающиеся фармакотерапии ревматоидного артрита (РА) — одного из наиболее частых и тяжелых иммуновоспалительных заболеваний человека. Подчеркивается необходимость ранней диагностики и назначения терапии базисными противовоспалительными препаратами, в первую очередь метотрексатом (МТ), начиная с дебюта болезни, тщательного контроля эффективности терапии, позволяющей достигнуть ремиссии РА, в рамках стратегии «Лечение до достижения цели». Обсуждаются современные достижения фармакотерапии РА, связанные с рациональным применением МТ, генно-инженерных биологических препаратов и нового «таргетного» ингибитора JAK — тофацитиниба.

Publication types

  • Editorial

MeSH terms

  • Antirheumatic Agents / pharmacology*
  • Arthritis, Rheumatoid* / diagnosis
  • Arthritis, Rheumatoid* / drug therapy
  • Drug Monitoring / methods
  • Early Diagnosis
  • Humans
  • Medication Therapy Management*
  • Piperidines / pharmacology*
  • Pyrimidines / pharmacology*
  • Pyrroles / pharmacology*
  • Remission Induction / methods

Substances

  • Antirheumatic Agents
  • Piperidines
  • Pyrimidines
  • Pyrroles
  • tofacitinib