[The state of the nasal mucosa and the paranasal sinuses in the late postoperative period following radical and minimally invasive surgery]

Vestn Otorinolaringol. 2016;81(5):54-56. doi: 10.17116/otorino201681554-56.
[Article in Russian]

Abstract

We have investigated the functional state of the mucous membrane of the nasal cavity and maxillary sinus after radical and minimally invasive surgical procedures during the log-term postoperative period, i.e. three and more months after the intervention. The materials for the study were brushings and histological biopsies; in addition, the functional parameters of the mucous membranes of the nose and maxillary sinuses were estimated before and after surgery. It has been found that the type of the surgical intervention on the inferior turbinate bones for the treatment of chronic rhinitis, such as gentle turbinotomy, has no significant influence on the state of the mucous membrane. The study has demonstrated that 48% of the patients presenting with the chronic maxilloethmoidal mixed form of sinusitis experience epithelial metaplasia resulting in atrophic scarring of the mucosa whereas in the remaining 52% the ciliary epithelium becomes either damaged or detached and the ciliary beat frequency (CBF) decreases. In the exudative form of the disease, CBF and some other functional characteristics are improved but the stromal oedema persists and ciliated epithelium integrity gets compromised.

Цель работы - изучение функционального состояния слизистой оболочки полости носа и верхнечелюстных пазух после радикальных и малоинвазивных хирургических вмешательств в отдаленном послеоперационном периоде. Материалом для исследования послужили соскобы со слизистой оболочки и биоптаты, функциональные показатели слизистой оболочки носа и верхнечелюстных пазух до и после оперативного вмешательства. Было установлено, что при хроническом гипертрофическом рините вид хирургического вмешательства на нижних носовых раковинах не оказывает существенного влияния на ухудшение функционального состояния слизистой оболочки. При хроническом гаймороэтмоидите смешанной формы в отдаленном послеоперационном периоде у 48% происходит метаплазия эпителия в рубцово-атрофический, у 52% повреждается реснитчатый эпителий и снижается частота биения ресничек (ЧБР). При экссудативной форме ЧБР и другие функциональные показатели улучшаются, но при этом гистологически сохраняются отек стромы и нарушение целостности реснитчатого эпителия.

Цель работы — изучение функционального состояния слизистой оболочки полости носа и верхнечелюстных пазух после радикальных и малоинвазивных хирургических вмешательств в отдаленном послеоперационном периоде. Материалом для исследования послужили соскобы со слизистой оболочки и биоптаты, функциональные показатели слизистой оболочки носа и верхнечелюстных пазух до и после оперативного вмешательства. Было установлено, что при хроническом гипертрофическом рините вид хирургического вмешательства на нижних носовых раковинах не оказывает существенного влияния на ухудшение функционального состояния слизистой оболочки. При хроническом гаймороэтмоидите смешанной формы в отдаленном послеоперационном периоде у 48% происходит метаплазия эпителия в рубцово-атрофический, у 52% повреждается реснитчатый эпителий и снижается частота биения ресничек (ЧБР). При экссудативной форме ЧБР и другие функциональные показатели улучшаются, но при этом гистологически сохраняются отек стромы и нарушение целостности реснитчатого эпителия.

MeSH terms

  • Adult
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Minimally Invasive Surgical Procedures / adverse effects
  • Minimally Invasive Surgical Procedures / methods
  • Mucociliary Clearance
  • Nasal Mucosa* / pathology
  • Nasal Mucosa* / physiopathology
  • Nasal Surgical Procedures* / adverse effects
  • Nasal Surgical Procedures* / methods
  • Outcome and Process Assessment, Health Care
  • Postoperative Complications* / pathology
  • Postoperative Complications* / physiopathology
  • Postoperative Period
  • Rhinitis* / pathology
  • Rhinitis* / physiopathology
  • Rhinitis* / surgery
  • Russia
  • Sinusitis* / pathology
  • Sinusitis* / physiopathology
  • Sinusitis* / surgery