[Neurological complications in patients with diabetes mellitus type 1 treated with different methods of insulinotherapy]

Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2016;116(9):13-17. doi: 10.17116/jnevro20161169113-17.
[Article in Russian]

Abstract

The study aims to examine the neurological complications of patients with type 1 diabetes treated with different methods of insulin therapy.

Material and methods: Thirty-four patients, aged from 18 to 40 years, with diabetes mellitus type 1 receiving insulinotherapy, with a duration of the disease 14.25±9.25 years, have been examined. By the time of the study the patients of the first group have been treated with continuous subcutaneous insulin infusion therapy (CSII) for 4.5±1.5 years following 11.3±5.4 years of standard basal-bolus therapy; the patients of the second group have been treated with basal-bolus insulin therapy for 12.7±7.7 years.

Results and conclusion: Neurological status and the presence of vegetative symptoms of the patients were assessed, following tests were performed: MMSE, MoCA, HADS, TSS, NSS, NDS. The results demonstrated that the patients from the group of CSII therapy have had less signs and symptoms of neuropathy, cognitive disorders and better emotional condition than the patients from the group of basal-bolus therapy.

Цель исследования. Изучение неврологических осложнений у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа (СД 1), использующих разные методы инсулинотерапии. Материал и методы. Обследовали 34 пациента от 18 до 40 лет с СД 1, длительностью заболевания 14,25±9,25 года, находившихся на инсулинотерапии. На момент обследования пациенты 1-й группы находились на инсулинотерапии методом непрерывных подкожных инъекций (инсулиновая помпа) в течение 4,5±1,5 года; продолжительность предшествующего периода стандартной терапии методом множественных подкожных инъекций (базис-болюс) составила 11,3±5,4 года. Пациенты 2-й группы находились на терапии базис-болюс в течение 12,7±7,7 года. Проводились клиническая оценка неврологического статуса, вегетативных изменений, тестирование по шкалам MMSE, МоСА, HADS, TSS, NSS, NDS пациентов обеих групп. Результаты и заключение. Установлено, что пациенты из 1-й группы по сравнению со 2-й имели меньшую выраженность нейропатии, когнитивных и вегетативных расстройств и отличались более благоприятным эмоциональным фоном, что позволяет отметить преимущества первого вида терапии.

Цель исследования. Изучение неврологических осложнений у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа (СД 1), использующих разные методы инсулинотерапии. Материал и методы. Обследовали 34 пациента от 18 до 40 лет с СД 1, длительностью заболевания 14,25±9,25 года, находившихся на инсулинотерапии. На момент обследования пациенты 1-й группы находились на инсулинотерапии методом непрерывных подкожных инъекций (инсулиновая помпа) в течение 4,5±1,5 года; продолжительность предшествующего периода стандартной терапии методом множественных подкожных инъекций (базис-болюс) составила 11,3±5,4 года. Пациенты 2-й группы находились на терапии базис-болюс в течение 12,7±7,7 года. Проводились клиническая оценка неврологического статуса, вегетативных изменений, тестирование по шкалам MMSE, МоСА, HADS, TSS, NSS, NDS пациентов обеих групп. Результаты и заключение. Установлено, что пациенты из 1-й группы по сравнению со 2-й имели меньшую выраженность нейропатии, когнитивных и вегетативных расстройств и отличались более благоприятным эмоциональным фоном, что позволяет отметить преимущества первого вида терапии.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Diabetes Mellitus, Type 1 / complications*
  • Diabetes Mellitus, Type 1 / drug therapy*
  • Diabetic Neuropathies / classification
  • Diabetic Neuropathies / diagnosis*
  • Diabetic Neuropathies / etiology
  • Female
  • Humans
  • Hypoglycemic Agents / administration & dosage*
  • Injections, Intradermal / methods
  • Insulin / administration & dosage*
  • Male
  • Russia
  • Young Adult

Substances

  • Hypoglycemic Agents
  • Insulin