Mortality in burn patients is most often caused by infections, which are frequently bacterial. These patients are subject to loss of the cutaneous barrier, invasive devices and immunosuppression which are all contributing factors to the onset of infections. Unfortunately, it is not easy to distinguish general signs of infection from other symptoms associated with burn injuries, making diagnosis difficult. Since infection is a great threat in burns patients, its prevention is a fundamental part of the treatment process. Moreover, due to the anomalous pharmacokinetic characteristics of burns patients, it is also mandatory to adapt any antimicrobial regimen to the outcomes of regular patient blood tests and sampling. At a time when bacterial resistance is becoming an increasing concern, research on alternative treatment (e.g. inhibitors of virulence factors, antimicrobial peptides, polyphenols, immunotherap, and so on) is crucial. One of the more promising possibilities in this area seems to be phagotherapy.
La mort d’un patient brûlé est le plus souvent causée par une infection, bactérienne dans la grande majorité des cas. La perte de la barrière cutanée, les dispositifs invasifs et l’immunodépression liée à la brûlure sont trois mécanismes concourant à la survenue de ces infections. Chez un patient inflammatoire, les signes infectieux généraux d’infection sont peu discriminants. Du fait de la gravité des infections chez ce patient, leur prévention est un paramètre essentiel de la prise en charge. En raison des particularités pharmacocinétiques des brûlés, les posologies d’antibiotiques doivent être adaptés et les dosages sanguins doivent être systématiques. A l’heure où les résistances deviennent préoccupantes, les recherches sur les thérapeutiques sur les alternatives thérapeutiques parmi lesquels les inhibiteurs de facteurs de virulence, les peptides antimicrobiens, les polyphénols, l’immunothérapie…) deviennent cruciales. L’une des possibilités thérapeutiques les plus prometteuses semble être la phagothérapie.