Objective: To analyze possibilities of using different methods to increase the efficacy of psychopharmacotherapy of late onset depression, in particular to increase treatment duration.
Material and methods: The study included 378patients, aged from 50 to 82 years (mean age 60.6±8.4). Patients were stratified into groups with short (4--8 weeks), moderate (12 weeks) and long (20-34 weeks) duration of psychopharmacotherapy.
Results and conclusion: Treatment effect was much lower after <8 weeks of treatment compared with that after 12 weeks (the comparison of these groups was not available because the initial samples were not). To the 24th week, 63.9% of the patients responded to treatment, 43.4% achieved remission. Partial response and stable positive dynamics to the 12th week (about ½ of the patients achieved remission) were predictors of response with treatment duration <24 weeks. Based on the results obtained, the authors developed algorithms for choosing treatment tactics in patients with late onset depression in dependence of the results of the first 12 weeks of psychopharmacotherapy.
Цель исследования - анализ возможности применения различных методов повышения эффективности психофармакотерапии поздних депрессий, в частности увеличения длительности терапии. Материал и методы. В исследование были включены 378 больных от 50 до 82 лет (средний возраст - 60,6±8,4 года) с поздней депрессией. Для изучения влияния продолжительности терапии их разделили на группы малой (4-8 нед), средней (12 нед) и высокой (20-24 нед) длительности психофармакотерапии. Результаты и заключение. При длительности менее 8 нед результаты лечения значительно уступали таковым при длительности более 12 нед (сравнение этих групп оказалось невозможным из-за несопоставимости исходных выборок). К 24-й неделе 63,9% больных, не продемонстрировавших ответа на терапию к 12-й неделе лечения, ответили на терапию, 43,4% - достигли ремиссии. Частичный ответ и наличие стойкой положительной динамики к 12-й неделе (около 1/2 больных достигли ремиссии) являлись предикторами ответа при продолжении терапии до 24 нед. На основе полученных данных разработаны алгоритмы выбора терапевтической тактики у больных с поздними депрессиями в зависимости от результатов первых 12 нед психофармакотерапии.