Objective: the study objective was to improve the quality of detection of medulloblastoma metastases.
Material and methods: Magnetic resonance imaging (MRI) of the spinal cord in a child with medulloblastoma of the posterior cranial fossa, which was performed on the first day after surgery, detected contrast-positive thickenings of the meninges in the cervical, thoracic, and lumbar spinal cord that might be erroneously diagnosed as metastasis. These lesions spontaneously regressed within 3 weeks, which was verified by control MRI.
Conclusion: In the case of misinterpretation of a MRI picture of contrast-positive thickenings of the meninges, a patient is erroneously regarded as having tumor metastases and is subject to more intensive treatment. However, the lesions spontaneously disappear or greatly reduce after 2-3 weeks. The article presents a case of this phenomenon, describes the putative mechanisms of its development, and provides recommendations for its differential diagnosis from metastases.
Цель исследования - повысить качество выявления метастазов медуллобластомы. Материал и методы. У ребенка с медуллобластомой задней черепной ямки при магнитно-резонансной томографии (МРТ) спинного мозга в 1-е сутки после операции выявлены контраст-позитивные утолщения мозговых оболочек в шейном, грудном и поясничном отделах спинного мозга, которые могли быть ошибочно приняты за метастазы. Вышеуказанные образования спонтанно регрессировали через 3 нед, что было верифицировано на контрольной МРТ. Выводы. При неправильной интерпретации МРТ-картины контраст-позитивные утолщения мозговых оболочек ошибочно расцениваются как метастазы опухоли, и больной переводится на более интенсивное лечение. Такие образования самостоятельно исчезают или значительно уменьшаются через 2-3 нед. В статье приводится наблюдение этого феномена, описываются предположительные механизмы его возникновения и даются рекомендации по его дифференциальной диагностике от метастазов.