[Posterior reversible encephalopathy: beyond the original description]

Rev Neurol. 2015 Jul 16;61(2):75-84.
[Article in Spanish]

Abstract

Introduction: Posterior reversible encephalopathy (PRE) is a clinical and radiological entity that is typically characterized by headache, visual disturbances and seizures associated with cortical and subcortical reversible vasogenic edema in neuroimaging.

Aim: To present a review of the pathophysiology of this entity, and also the associations of the PRE described in the literature.

Development: Given its clinical presentation, often nonspecific and variable, magnetic resonance imaging is essential for diagnosis. There are a number of well-known triggers, such as hypertensive crisis, eclampsia or certain drugs. The description of increasingly atypical cases from clinical and radiological point of view, and possible new triggers, requires a redefinition of this entity.

Conclusions: The PRE is a set of clinical and radiological manifestations that may not be framed within the word 'syndrome'. Although, the PRE has been reported in some cases irreversible, reversibility concept should be maintained in the definition of this entity, since in most cases the rapid control of the triggering condition allows reversibility of the lesions.

Title: Encefalopatia posterior reversible: mas alla de la descripcion original.

Introduccion. La encefalopatia posterior reversible (EPR) es una entidad clinicorradiologica caracterizada tipicamente por cuadros de cefalea, alteraciones visuales y crisis epilepticas, asociada a edema vasogeno corticosubcortical reversible en la neuroimagen. Objetivo. Presentar una revision de los aspectos fisiopatologicos de esta entidad y tambien de las asociaciones de la EPR descritas en la bibliografia. Desarrollo. Existe una serie de factores desencadenantes bien conocidos, como las crisis hipertensivas, la eclampsia o ciertos medicamentos. La descripcion de cada vez mas casos atipicos desde un punto de vista clinico y radiologico, asi como de posibles nuevos factores desencadenantes, obliga a una redefinicion de la entidad. Conclusiones. La EPR es un conjunto de manifestaciones clinicas y radiologicas que no se pueden enmarcar dentro la palabra 'sindrome'. Aunque la EPR se ha comunicado como irreversible en ciertos casos, el concepto de reversibilidad debe mantenerse en la definicion de esta entidad, ya que, en la mayor parte de los casos, el rapido control de la condicion desencadenante de la EPR permite la reversibilidad de las lesiones.

Publication types

  • English Abstract
  • Review

MeSH terms

  • Humans
  • Posterior Leukoencephalopathy Syndrome* / diagnosis
  • Posterior Leukoencephalopathy Syndrome* / etiology
  • Posterior Leukoencephalopathy Syndrome* / physiopathology