Investments in community-based HIV prevention programs in Ontario over the past two and a half decades are assumed to have had an impact on the HIV epidemic, but they have never been systematically evaluated. To help close this knowledge gap, we conducted a macro-level evaluation of investment in Ontario HIV prevention programs from the payer perspective. Our results showed that, from 1987 to 2011, province-wide community-based programs helped to avert a total of 16,672 HIV infections, saving Ontario's health care system approximately $6.5 billion Canadian dollars (range 4.8-7.5B). We also showed that these community-based HIV programs were cost-saving: from 2005 to 2011, every dollar invested in these programs saved about $5. This study is an important first step in understanding the impact of investing in community-based HIV prevention programs in Ontario and recognizing the impact that these programs have had in reducing HIV infections and health care costs.
En Ontario, inversiones de programas para prevención de VIH con base comunitaria, se han llevado acabo, durante las últimas dos décadas. Estos esfuerzos se han presumido como efectivos, aunque sin por el momento, se hayan realizado evaluaciones sistemáticas. Para ayudar a cerrar la ausencia de conocimiento, se condujo una evaluación a nivel macro, sobre la inversión de programas de prevención de VIH en Ontario, desde la perspectiva de los contribuidores de impuestos. Los resultados muestran que: desde 1987 hasta el 2011, los programas comunitarios de prevención provinciales ayudaron a prevenir un total de 16, 672 (nuevas) infecciones de VIH, ahorrándole al sistema de salud de Ontario aproximadamente $6.5 billones de dólares (rango: $4.8 B-$7.5 B). También mostramos que los programas comunitarios de prevención, desde el 2005 al 2011, ahorraron de cada dólar invertido, $5 dólares (CAD). Este estudio es un paso importante para el entendimiento del impacto de la inversión en programas con base comunitaria, y reconoce el impacto que estos programas han tenido en la reducción de infecciones de VIH y el costo en el cuidado de la salud, en Ontario.
Keywords: Community action; HIV; Macro-level analysis; Primary prevention; Program evaluation; Return on investment.