Introduction: Desmoid tumors are rare soft tissue tumors derived from musculoaponeurotic structures of the abdominal wall musculature. Although they are considered benign tumors because they don't metastasize to other parts of the body, they are clinically considered as malignant for their high tendency on infiltrative growth with local invasion and trend to recurrence after local excision. Several reconstructive techniques are proposed in the literature.
Methods: Nine female patients with abdominal desmoid tumors underwent the removal of a mass of tissue running from the skin to peritoneum near the tumor with a safety margin in macroscopically normal tissue at least of 5 centimeters from the edge of the tumor. After wide excision, a polypropylene mesh was placed in the rear muscular pocket without anchoring suture (sliding mesh sutureless hernioplasty)
Results: No patients had perioperative complications or abdominal wall weakness or an incisional hernia in the following 5 years.
Conclusions: We consider this technique of abdominal wall reconstruction after desmoid tumor removal a simple procedure that reduces relapsing events and recurrences of abdominal hernia, reducing tension and pain caused by the traditional suture repair technique.
Level of evidence: IV.
Introduzione: I tumori desmoidi sono rari tumori dei tessuti molli derivanti da strutture muscolo-aponeurotiche della parete addominale. Anche se sono considerati tumori benigni perché non metastatizzano in altre parti del corpo, sono considerati clinicamente maligni a causa della loro elevata tendenza alla crescita infiltrativa con invasione locale e della propensione alla recidiva dopo escissione locale.
Metodi: 9 pazienti femmine con tumori desmoidi addominali sono state sottoposte ad asportazione di tessuto che va dalla pelle fino al peritoneo in prossimità del tumore con un margine di sicurezza di tessuto normale, macroscopicamente, di almeno 5 centimetri dal margine del tumore. Dopo ampia escissione, è stata posizionata nella tasca muscolare posteriore una rete in polipropilene senza sutura di ancoraggio RISULTATI: Nessun paziente ha avuto complicanze perioperatorie, debolezza della parete addominale o un’ernia incisionale nei successivi 5 anni.
Conclusioni: Noi consideriamo questa tecnica di ricostruzione della parete addominale dopo la rimozione del tumore desmoide, una procedura semplice che riduce la possibilità di eventi recidivanti e le ricorrenze di ernia addominale, poiché riduce la tensione e il dolore causato dalla tecnica tradizionale.